...胎动出现时间， 头痛 、 头昏 、 水肿 、 气急 、 抽搐 、 阴道流血 等的出现时间、性质）。 2．月经、婚姻、过去妊娠及生育史 同妇科病历。 3．过去史 有无心、肾、肝、肺疾患，有无 高血压 、 糖尿病 及外伤史。 4．围产保健、高危因素、实验室及特殊检查记录 5．家族史 有无遗传性疾病。 6．诊断 应包括： （1）妊娠×周，第×胎，第×产，胎方位。 ...
仰卧时前腹壁明显低于 肋缘 至 耻骨 的水平面，称 腹部 凹陷(abdominal retraction)，全腹凹陷是指卧位时前腹壁呈弥漫性显著内凹，病情严重时，前腹壁几乎贴近于 脊柱 ，而 肋弓 、 髂嵴 和 耻骨联合 异常显露，全腹外形如舟状，称为舟状腹。 腹部凹陷呈舟状的原因 此种腹形多见于慢性消耗性 疾病 、严重 脱水 等。常见于 恶病质 如慢性消耗...
经络 与胸博同． 幽 痈 生脐上七寸．形如鹅子．痛引两膈．发战切牙．灸筑宾穴二七壮． 吓痈 生脐上四寸．一名胃疽．微肿不赤．内坚如石．先寒后热．走痛引脐．欲吐不吐．甚则 咳嗽 脓痰 ．脉浮大面赤者．不治．灸曲池穴七壮．毒偏左灸右．毒偏右灸左． 冲疽 生脐上二寸．由 心火 炽盛．流入肾经．宜大补．不应者．不治． 脐痈 生于脐．大如瓜．突如瘤．属任脉与胃经．此由
幽 痈 脐上七寸生，初小渐大肿硬疼，忧思浓味火毒发，切牙 寒战 毒陷攻。 【注】此证生脐上七寸，初起如粟，渐增漫肿疼痛，形如鹅卵，甚则坚硬，痛牵胸肋。由过 食膏 粱浓味，忧思气结，肠胃不通，火郁成毒，自内而外发也。初起肿痛，皮色未红，时若心烦呕哕，脉沉实者，当疏火毒，以绝其源，宜 内疏黄连汤 服之。 肿痛甚，邪气实也，宜服 托里散 ，外用艾壮隔蒜片灸之。脉见
拍腹部平片准备事项 腹部平片可以诊断以下疾病。 1、消化道肿瘤、炎症、外伤引起的消化道穿孔。 2、肠梗阻，并可鉴别是机械性肠梗阻还是麻痹性或是绞窄性肠梗阻。 3、腹膜炎、腹腔脓肿、腹腔肿块。 4、消化道不透X线的结石。 5、腹部异常钙化，如腹腔淋巴钙化、肝包虫病的钙化。脾脏、肾和肾上腺、胰腺等脏器有肿瘤、结核、寄生虫和炎症时均可发生钙化，可根据钙化的形态、部...
腹部 位于 胸部 和 骨盆 之间，其上界可触及的体表标志有 剑突 、肋号；下界有 耻骨联合 上缘、 耻骨 结合、 髂前上棘 和 髂嵴 ，还有张于髂前上棘和 耻骨结节 间的腹沟 韧带 。 腹部包括腹壁、腹腔和腹腔器官。腹壁以腋后为界分为前方的腹前外侧壁和后方的腹后壁。腹腔的顶为膈所封闭，借之与 胸腔 分离，向下经骨盆入口续于 盆腔 。腹腔器官包括消化器官的大部...
... 。心前区有无隆起，心界大小和位置（包括上界及左右缘。心左界以左乳线为准，右界以胸骨右缘为准，可记录为在其内或外几厘米）。心脏听诊。 （4）腹部：脐部有无出血、分泌物和 脐疝 。 （5）肛门：有无畸形、脱垂和 肛裂 。 （6）外生殖器：男性外生殖器的形状，睾丸有无下降，有无 阴囊水肿 、疝和 鞘膜积液 ；女性的尿道、阴道有无畸形和分泌物。 （7）四肢：有无畸...
专科病历的书写除必须符合总的住院病历的书写要求外，还应根据专科的特殊要求进行询问和检查，并加以重点描述。
专科病历的书写除必须符合总的住院病历的书写要求外，还应根据专科的特殊要求进行询问和检查，并加以重点描述。
护理病历是护理活动中重要内容的记录。 护士通过对病人身体情况、心理状态、社会、文化等全面了解分析后，找出病人的护理问题或确立护理诊断，制订并实施护理计划。 护理病历为表格式（见附录4），护理病历书写必须遵循以下基本要求： （1）病历由责任护士书写，各项内容必须由责任护士亲自通过交谈和检查取得资料，可与医师共同询问病史。 （2）病历在病人入院后24小时内完成，...
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