...不等，水钠丢失比例一致，细胞外液渗透压维持在正常范围内，称等渗性 失水 ；失水量>失钠，细胞外液渗透压>320mmol/L，血钠>150mmol/L，称 高渗性脱水 ；失钠量>失水，细胞外液渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/L，称 低渗性脱水 。按体液丢失的多少，脱水分为三度，失水量占体重3%～6%为中度脱水，失水量占体重6%以上为重度脱水。
...钠程度； c. 血浆渗透压降低； d. 红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容、血非蛋白氮及尿素均有增高，而尿比重在 1.010 以下。 高渗性脱水 (hypertonicdehydration)，又称原发性 脱水 或伴有 细胞外液减少 的 高钠血症 ，其特征是 失水 多于失钠，血清钠浓度>150mmol/L，血浆渗透压>310mOsm/L。 等渗性脱水 ( i...
水与钠按其在正常 血浆 中的浓度成比例丢失时，可引起 等渗性脱水 （isotonicdehydration）。即使是不按比例丢失，但 脱水 后经过机体调节。血钠浓度仍维持在130～145mmol/L， 渗透压 仍保持在280～310mOsm/L者，亦属等渗性脱水。 1.原因及机制 ⑴ 小肠 液丧失：从 十二指肠 到回盲部的所有小肠分泌液以及 胆汁 和 胰液 ...
老年人脱水常见的表现是软弱、 头晕 、性格异常，尽管可见明显的口腔 黏膜干燥 ，但病人未必有明显的口渴感和 多饮 行为。严重者常表现为神志改变（包括 幻觉 、谵语、 嗜睡 或 昏迷 ），尿量减少（因高渗 利尿 所致 脱水 者早期尿量反而增多）， 低血压 ，血细胞比容增高，但 皮肤弹性差 亦可见于正常老年人。血清尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）水平升高常提示有明...
1.补液种类 主要取决于 脱水 的原因。 葡萄 糖溶液（5%和10%）适宜于单纯脱水（如饮水艰难、 尿崩症 等）和补充不显性 失水 （从皮肤和呼吸道丧失）；生理盐水或5% 葡萄 糖盐水适用于失钠失水并存时。若为 高钠血症 的脱水，可选0.45%NaCl，若为 低钠血症 的脱水，可选3% NaCl。若严重血容量不足或合并 低蛋白血症 ，可选血浆或 人血 白蛋白...
低渗性脱水 （hypotonic dehydration）以失钠多于失水， 血清钠 浓度＜130mmol/L（＜130mEq/L）， 血浆 渗透压280mOsm/L为主要特征。 1.原因和机制 ⑴丧失大量消化液而只补充水分：这是最常见的原因。大多是因 呕吐 、 腹泻 ，部分是因胃、肠吸引术丢失体液而只补充水分或输注 葡萄糖 溶液。 ⑵大汗后只补充水分：汗虽为...
高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗 利尿 激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能...
低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体减少抗 利尿 激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮...
重度 脱水 患者可出现精神神经症状如谵妄、躁狂或昏厥，以至神志不清昏迷、循环衰竭、休克等。
常见的几种脑细胞脱水的疾病： 中度 高钠血症 主要呈脑细胞 脱水 的临床表现，病人烦躁、 头晕 、 乏力 等;重度病人脑细胞脱水严重，脑组织 充血 ，神经细胞裂解，以神经精神症状为主，如 神志恍惚 、 烦躁不安 、 躁狂 、 谵妄 、定向力失常、 幻觉 、 晕厥 等，同时伴有 失水 的固有表现，如口渴、 口干 、 吞咽困难 、 声音嘶哑 、心率加快，皮肤 出...
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