脑膜瘤 的治疗以外科手术为主，并结合下列因素考虑：①肿瘤不在颅底，应争取早期手术和全切除肿瘤；②肿瘤在颅底，位于鞍 结节 、嗅沟、蝶骨平板、桥小脑角等者应早期手术，对于蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型，如无高颅压症，或暂缓手术。 1)脑膜瘤手术切除的分级：为便于判断手术的疗效和预后，有学者提出下列的手术分级标准，现为大家采用：Ⅰ级：肿瘤肉眼全切除，包括切除...
预后 与肿瘤的发展程度及手术情况有关。本病易于复发。外侧型 蝶骨嵴脑膜瘤 手术切除困难不大，术后复发和神经功能损害较少见。内侧型 脑膜瘤 全切多有困难，术后可有Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经功能损害。另有患者术后可有肢体运动障碍和 运动性失语 。对于未能全切的内侧型病人，术后可辅以放疗，以防复发。如肿瘤复发可考虑再次手术切除。
脑膜瘤 是颅内常见的肿瘤，仅次于胶质瘤而占第2位，约占全部肿瘤的1/4。脑膜瘤主要发生于蛛网膜的内皮细胞，所以它可以发生于除脑实质以外颅内的任何部位。大脑镰旁、矢状窦旁及大脑凸面发生率高，其次为蝶骨嵴、鞍 结节 、鞍旁、溴沟、小脑幕及小脑桥脑角等处。其中蝶骨嵴、鞍结节和鞍旁脑膜瘤可侵犯眼眶、视神经和脑神经引起一系列的眼眶病变。
鞍 结节 和鞍隔 脑膜瘤 ：前者起源于鞍结节硬脑膜，后者则与鞍隔粘连，两者构成鞍上脑膜瘤。临床表现为： ①视神经和视交叉压迫症，视野障碍不象 垂体瘤 那样典型，且先于内分泌功能障碍； ②垂体功能不足，早期常轻微，晚期明显；③肿瘤巨大时可出现肢体不全 偏瘫 、 钩回发作 、 嗜睡 和 眼肌麻痹 。
现已知 脑膜瘤 细胞有雌激素受体(阳性率为26%)、孕酮受体(阳性率为60%~90%)、雄激素受体(阳性率为65%)和糖皮质激素受体。由于血中孕酮增高常见于 恶性脑膜瘤 、ct上有明显瘤周 水肿 的脑膜瘤及孕酮增高可促使脑膜瘤患者症状和体征加重，因此有提出应用抗孕酮剂治疗复发脑膜瘤或手术不全切除的脑膜瘤，以求延缓肿瘤生长。实验发现，丙酸睾丸酮可抑制雌激素对脑...
如进行手术治疗，可能术后合并以下并发症： 1. 脑膜炎 颅后窝肿瘤术后比其他部位的肿瘤手术后更容易发生脑膜炎，多发生在术后1周左右，患者多持续 高热 ，颈部抵抗感， 脑脊液 白细胞增多 ，尤其是中性分叶核细胞增多明显，但反复细菌培养呈阴性，老年人可能症状与体征都不如青壮年者明显，但是一旦恶化，预后很差。因此对于颅后窝开颅手术的患者，尤其是脑桥小脑角区 脑膜瘤...
（一）发病原因 暂缺。 （二）发病机制 肿瘤以内皮型、纤维型为多，其次为血管型，少数为 脑膜肉瘤 。肿瘤呈球形或扁平型，沿颅中窝底发展，向内可压迫劲内动脉与海绵窦，向前到蝶骨嵴，向外可引起颞骨增生，向后可侵蚀岩骨尖，并可通过小脑幕进入颅后窝。一般位于硬脑膜内，血运丰富，主要由脑膜中动脉及大脑中动脉供血。
1.视神经、视交叉损伤 是鞍结节脑膜瘤最常见并发症。除直接损伤外，供应视路的 血管损伤 也是术后视力减退甚至失明的原因。预防关键是手术应在显微镜下操作，并注意仔细辨认视神经、颈内动脉及动眼神经等，并注意保护。 2.颈内动脉及其分支损伤 在直视下操作，疑为 脑血管痉挛 及 脑梗死 情况时，及早应用 罂粟 碱、尼莫地平可以起到预防及治疗作用。 3.动眼神经损伤 ...
手术治疗后，可能出现以下并发症： 1.多脑神经及 脑干损伤 Spetiler报道46例岩骨-斜坡 脑膜瘤 ，术后并发 面瘫 占30%，展神经 麻痹 2%， 听力下降 9%， 偏瘫 1%。另有文献报道50%有脑神经损害症状。后组 脑神经麻痹 可致 呼吸困难 等，应行气管切开。 2.术后 脑脊液漏 脑脊液 漏为经迷路入路及迷路后入路术后的主要并发症，发生率高。S...
西医治疗 多发性脑膜瘤的手术指征和手术处理原则仍是一个需要进一步探讨的问题。由于患者的年龄一般偏高，身体状况较差，因此手术前应全面综合考虑，包括肿瘤的大小、数目、所在部位及各部位肿瘤手术的可能性和危险性。大多数学者认为手术应首先解除患者的主要症状，切除体积较大的肿瘤，即先大后小，先幕上后幕下，先浅表后深在的原则。相邻部位的肿瘤可一次切除，不同部位的肿瘤可分期...
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