心房心肌梗死 具有与单纯 心室 心肌梗死 不同的临床过程,但因本身确诊较困难, 临床表现 常被同时伴随的心室心肌梗死所掩盖,故尚未引起足够的重视。 心房心肌梗死的病因 (一)发病原因 绝大多数 心房 梗死 为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 所致。此外, 慢性阻塞性肺疾病 合并 肺心病 , 原发性肺动脉高压 、 肌营养不良 、遗传性运动失调症等也可引起心房梗死。一...
青年心肌梗死 是指年龄在40岁以下的青年,不论病因如何而发生的 急性心肌梗死 。 青年心肌梗死的病因 (一)发病原因 1. 冠状动脉 粥样硬化 青年心肌梗死 发病的主要原因仍是冠状动脉粥样硬化。有人发现,在8岁的儿童体内就存在 动脉粥样硬化 病灶,青年心肌梗死 尸检 发现约60% 存在双支 血管病 变。 2.非冠状动脉粥样硬化 这组病因致病者较中老年 心肌梗...
... 、营养物质输入不足或停顿和 代谢 中间产物聚积,组织即可出现 病理 改变,其程度决定于缺血的程度和受累组织对缺氧的 耐受性 。一般而言,缺血程度较轻 和持久时, 实质细胞 发生 萎缩 和变性,严重而迅速发生的缺血则引起组织 坏死 。缺血与坏死有密切的因果关系,坏死的原因很多,其中由于 血管 阻塞引起的组织坏死 灶称为 梗死 (infarct)。 参考 梗死
任何引起 血管 管腔阻塞,导致局部组织 缺血 的原因均可引起 梗死 。 1. 血栓形成 是梗死的最常见原因,如心 冠状动脉 和 脑动脉 的粥样硬化合并血栓形成,可分别引起 心肌梗死 和 脑梗死 ,趾、指的 血栓闭塞性脉管炎 引起趾、指梗死( 坏疽 )等。 2. 动脉栓塞 也是梗死的常见原因,在肾、脾和肺的梗死中,由 栓塞 引起者远比 动脉血栓形成 引起者多见...
指(趾)骨梗死 : 镰状细胞 性 贫血 (crescent cell anaemia,sickle-cell anemia)是一种遗传性 血液 病。也可以成为 纯合子 型 镰状细胞病 ,其 临床表现 为:有不同程度的 溶血性贫血 ,轻度 黄疸 。 血管 闭塞危象为其突出表现,常在躯干及四肢处剧烈 疼痛 ,包括 内脏 、骨、 关节 及 肌肉痛 等,尤其以 掌骨...
任何原因出现的血流中断,导致肠道 缺血性坏死 ,称为梗死(infarction)。梗死一般是由动脉阻塞引起肠道的缺 血缺氧 而坏死,但静脉阻塞,使局部血流停滞导致缺氧,亦可引起梗死。
梗死 是局限性组织 坏死 ,梗死的形状决定于该器官的 血管 分布。多数器官的血管呈锥形分支,如脾、肾、肺等,故其梗死也呈锥形,切面呈扇面形,其尖端位 于血管阻塞处,底部则为该器官的表面(图3-11)。心 冠状动脉 分支不规则,故 心肌梗死 形状亦不规则或呈地图状。梗死灶的质地决定于其坏死的类型。梗死灶 为 凝固性坏死 者(肾、脾、 心肌 ),新鲜时由于组织崩...
梗死 对机体的影响决定于发生梗死的器官和梗死灶的大小和部位。肾有较大的 代偿 功能, 肾梗死 通常只引 腰痛 和 血尿 ,但不影响 肾功能 。四肢的梗死即 坏疽 , 可引起 毒血症 ,必要时须截肢。 肺梗死 有 胸膜 刺激征和 咯血 。 心肌梗死 可影响 心功能 ,严重者可致 心功能不全 。 脑梗死 视不同定位而有不同 症状 ,梗死灶大者可致 死。 梗死灶形...
脊髓梗死成卒中样起病,脊髓症状常在几分钟或数小时达到高峰,因发生闭塞的供血动脉不同而出现 脊髓前动脉综合征 ,以中胸段或下胸段多见,首发症状常为突然出现病损水平的相应部位的根性疼痛或弥漫性疼痛,短时间内发生迟缓性 瘫痪 , 脊髓休克 期过后转变为痉挛性瘫;传导束型分离性 感觉障碍 ,痛温觉缺失而深感觉保留(后索未受累),尿便障碍较明显;脊髓后动脉综合征,脊髓...
无痛性心肌梗死 是指 急性心肌梗死 时病人缺乏典型的 心绞痛 症状 ,或仅表现为轻微的 胸闷 。 糖尿病 、 闭塞性脑血管病 或 心衰 的老年病人易出现无痛性心肌梗死。容易漏诊。 无痛性心肌梗死的病因 (一)发病原因 无痛性心肌梗死 常见的因素: 1.年龄 多数学者认为 心肌梗死 有无 胸痛 与年龄有关,老年组发生率明显高于低年龄组,其原因可能与老年人,尤其...
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