为什么说颅脑照射和抗肿瘤化疗是中毒性脑白质病的非常确定病因?因为,随着肿瘤发病率的上升,以及肿瘤放、化疗和免疫治疗等广泛的应用,抗肿瘤治疗所致的脑白质病越来越多,所以,我们进一步认识肿瘤放化疗引起的脑白质病有着重要的临床意义。 放疗性脑白质病:颅脑照射引起的神经毒性程度与接受照射的总剂量、时间、剂量—分割方案及受照容积有关。照射产生的脑白质病分为3期,即急性...
㈠如果经诊断属t2≥4cm,n1的Ⅱb期或t3n1m0的Ⅲa期的,术前检查同前;治疗可以选择改良根治术+一期重建或包括蒽环类药物或 紫杉 类药物在内的新辅助化疗方案(如对术前化疗有效的肿块,可以增加保留乳房手术的机率)。术后辅助化疗对淋巴结阳性的患者采用ac,诺维本+表阿霉素,在淋巴结阴性的患者使用cef,ac,诺维本+表阿霉素如果以前未行放疗,在化疗完成后...
浸润性突眼起病有快有慢,病情的发展也不尽相同,往往是双侧性的,但受累的程度不完全相等,可以一侧较重,另一侧较轻。浸润性突眼有时和的病情不在同一个水平上,即 甲亢 症状很明显时浸润性突眼不一定很重,甲亢症状减轻后浸润性突眼不一定随之减轻。 有些因素可能使浸润性突眼的症状加重:①严重甲亢得不到及时治疗。②甲亢控制过猛。③严重浸润性突眼采用手术治疗甲亢。④同位素治...
①胶质增生:CT平扫常与脑皮质呈等密度,但多有轻度强化,部分周围有 水肿 ,有的可见 钙化 。 ②低度恶性星形 胶质细胞瘤 :CT平扫常与脑白质呈等密度或稍低密度,当与皮质呈等密度且增强扫描不强化时,H者较难鉴别,但 星形细胞瘤 有占位效应及瘤周水肿。 ③ 淋巴瘤 :好发于脑室旁,CT平扫常呈等密度或稍高密度,但瘤周有水肿,增强扫描病变强化。
①胶质增生:CT平扫常与脑皮质呈等密度,但多有轻度强化,部分周围有 水肿 ,有的可见 钙化 。 ②低度恶性星形 胶质细胞瘤 :CT平扫常与脑白质呈等密度或稍低密度,当与皮质呈等密度且增强扫描不强化时,H者较难鉴别,但 星形细胞瘤 有占位效应及瘤周水肿。 ③ 淋巴瘤 :好发于脑室旁,CT平扫常呈等密度或稍高密度,但瘤周有水肿,增强扫描病变强化。
正常人颅腔内主要有脑组织、 脑脊液 、脑血管及其管腔内流动着的血液。在正常情况下,颅腔完全封闭,颅腔容积与其所包含内容物的体积是恒定的,颅内保持着一定的压力(大约0.686-1.96千帕,或者70-180毫米水柱)。所谓 颅内占位性病变 ,是指颅腔内一定空间被局灶性病变所占据,引起临床局灶性 神经症 状、体征和颅压增高,这种病变称为颅内占位性病变,也叫脑占位...
颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起 脑疝 。病变在幕上者引起小脑幕切迹疝,病变在幕下者引起枕骨大孔疝。引起脑疝的常见病变有: 1.损伤引起的各种颅内血肿,如 急性硬脑膜外血肿 、 硬脑膜下血肿 、脑内血肿等; 2.各种 颅内肿瘤 特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤; 3.颅内 脓肿 ; 4.颅内寄生虫病及其他各种慢性 肉芽肿 。...
(一)急性脑损伤: 颅内弥漫性感染(脑炎, 脑膜炎 ,脑型疟); 广泛性脑外伤( 脑震荡 , 脑挫裂伤 ); 蛛网膜下腔出血 ; 高血压脑病 (二)急性脑中毒: 1.内源性毒素损伤 (1)神经递质异常 (2)能量代谢异常 (3)神经细胞膜损伤 2. 外源性毒素损伤 (三)颅内占位性和破坏性损伤: 外伤性颅内血肿,脑肿瘤,颅内局灶性感染 (如 脑脓肿 ,硬膜外...
...过非语言信息反映到脑中,但是改变人的心理状态最佳的办法还是通过语言的手段。借助语言手段和非语言信息获得的认知,一个人可以改变他被扰乱了的心理状态,但如果要想保持重新获得的心理平衡,还需要通过他自己的活动实践,以恢复与外界环境和谐一致的关系,并将这一信息反馈到脑中,才能巩固治疗的效果。这样,以人的心理实质所认识的心理现象为依据,可将心理治疗区分为如下的三大类:
1、头部CT:行头部CT检查的主要目的是明确颅内可能引起TIA样表现的其他结构性病变的性质,如肿瘤、慢性硬膜下血肿、巨 动脉瘤 、 血管畸形 、脑内小的出血灶等。 动 脉 血 管 造 影 2、头部MRI及新的磁共振技术头部MRI在发现脑内缺血性病变的灵敏性方面比头部CT明显高,特别是在发现脑干缺血性病变时更佳 5、非侵入性脑血管检查包括经颅多普勒超声(TCD...
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