(一)发病原因 在 脑出血 病人中,有90%的病人患有 高血压 。从心血管方面研究发现,有1/3~2/3的高血压病人最终均要发生脑出血;高血压病长期不进行降压治疗者,10年以后半数以上发生脑出血。因此,高血压病是原发性脑出血的最主要原因。在高血压脑 动脉硬化 的基础上,当情绪剧烈波动或体力活动过度时,瞬时血压增高,即可引起脑血管破裂导致脑出血。而高血压动脉 ...
高血压脑出血以50~60岁的 高血压 病 人发 病最多,通常在情绪激动、过度兴奋、排便、屏气用力或精神 紧张 时发病。 脑出血 前常无预感,突然发生,起病急骤,往往在数分钟到数小时内发展到高峰。经较长病程发展到严重程度者较为少见。临床表现视出血部位、出血范围、机体反应、全身情况等各种因素而定。一般在发病时常突然感到头部 剧烈疼痛 ,随即频繁 呕吐 ,收缩压达...
(一)治疗 脑出血 是急性脑血管病中常见病之一,其急性期的治疗是防止继续出血、减轻 脑水肿 、防治并发症、维持生命体征。治疗的主要目的是挽救病人生命,减少残废,防止复发。 1.常规治疗 (1)一般治疗:①保持安静,尽量避免搬动和不必要的检查,原则上就地治疗,一般认为脑出血发病后需完全卧床,环境安静,谢绝探视,避免任何活动。某些因各种不良刺激引起躁动不安者,需...
...硬化 ,以适应高血压。其中脑小动脉管壁增厚,对抗高压,防止脑微循环灌注压升高。这些变化在脑底的穿通动脉表现尤为严重。 (二)发病机制 高血压脑出血80%在幕上,20%在幕下。大脑半球的出血以基底核和视丘最常见,其次为脑干和小脑。 脑出血 后血肿多沿白质纤维方向扩展,出血后早期神经组织所受的影响主要是以受压、分离及移位为主。壳核出血多系豆纹 动脉出血 所致,其...
... 剧烈头痛 和平衡障碍等,但无肢体 瘫痪 。病处意识清楚或轻度 意识模糊 ,轻症表现一侧肢体笨拙、行动不稳、 共济失调 和 眼球震颤 。大量出血可在12-24小时内陷入 昏迷 和脑干受压征象,如周围性面神经 麻痹 、两眼凝视 病灶 对侧(脑桥侧视中枢受压)、瞳孔缩小而光反映存在、肢体瘫痪及病理反射等;晚期瞳孔散大,中枢性呼吸障碍,可因枕大孔疝死亡。爆发型发病...
临床表现为突然 头痛 、 呕吐 、 眩晕 、 复视 、 眼球不同轴 、侧视 麻痹 、交叉性 瘫痪 或 偏瘫 、四肢瘫等。出血量少时,患者意识清楚可表现为一些典型的综合征,如foville综合征、millard-gubler综合征、闭锁综合征等,可伴有 高热 、大汗、 应激性溃疡 、急性 肺水肿 、急性心肌缺血甚至 心肌梗死 。大量出血时血肿波及脑桥双侧基底和...
中老年人鼻腔出血主要与 血管硬化 和 高血压 有关。老年人鼻腔内血管柔软度不足,当血压升高而脑血管未发生破裂之前,鼻腔的某条血管会破裂而发生 鼻出血 。 除鼻孔流血外,部分血液还会因流入咽部而从口腔吐出。在这种情况下,即使做鼻腔检查,也难以找到出血点,用鼻翼压迫止血的办法效果也不明显。有时已经用了止血纱条填塞鼻孔,却仍然出血不止,但又会突然停止,如此反复。如...
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术的空肠病变引起的出血也属此范围。主要临床表现为呕血和(或)黑粪,伴有急性周围循环衰竭。上消化道出血是临床常见急症,病情严重者可危及生命,临床应予高度重视。根据临床表现,其属中医“呕血”、“便血”范畴。本病来势凶猛,病情急重,随时可出现亡阴、亡阳之“脱证”,危及生...
包括脑心综合征、急性 消化道出血 、中枢性呼吸形式异常、中枢性 肺水肿 及中枢性 呃逆 等。这些综合征的出现,常常影响预后,严重者可导致死亡。其发生原因,主要是由于脑干特别是丘脑下部发生原发性或继发性损害。 1.脑心综合征 发病后1周内心电图检查,可发现S-T段延长或下移, T波低平或倒置 ,以及 Q-T间期延长 等缺血性变化。此外,也可出现 室性期前收缩 ...
▲稳血压 必须早期发现并及时治疗高血压,做到定期检查。 ▲调情志 保持乐观情绪,避免过于激动。应心境平静,减少烦恼,悲喜勿过,顺其自然,淡泊名利,知足常乐。 ▲戒烟酒 有高血压、冠心病、脑动脉硬化症的人,应戒酒禁烟。 ▲择饮食 饮食要低脂、低盐、低糖,少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品等食物。 ▲防便秘 若大便燥结,排便用力时,不但腹压升高,血压和颅
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