脊髓火器伤 是由枪弹或弹片造成的 脊髓 开放性损伤 ,每因合并颈、胸和 腹部 重要脏器损伤,使伤情趋于复杂,加之脊髓本身损伤多为完全性,预后较差。 脊髓火器伤的病因 (一)发病原因 由枪弹或弹片引起 脊髓损伤 。 (二)发病机制 在 脊髓火器伤 ,子弹的致伤能力是直接由它的质量和速度所决定(E=1/2MV2),而相对于质量而言,速度的作用更为明显。致伤物在战...
急性脊髓炎 (acute myelitis) 是指 脊髓 的一种非特异性炎性病变,多发生在 感染 之后, 炎症 常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害 症状 。部分病人起病后, 瘫痪 和 感觉障碍 的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和 呼吸肌麻痹 ,并可伴 高热 ,危及病人生命安全,称为上升性 脊髓炎 ,...
脊柱脊髓损伤 常发发生于工矿、交通事故,战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂, 多发伤 、 复合伤 较多, 并发症 多,合并 脊髓 伤时预后差,甚至造成终生残废或危及生命。 诊断 有严重 外伤 史,X线检查可确诊。 治疗措施 (一) 急救 和搬运 1. 脊柱 脊髓伤有时合并严重的 颅脑损伤 、 胸部 或 腹部 脏器损伤、四肢血管伤,危及伤员生命安全时应首...
脊髓血管畸形 较少见,最常见的表现是 蛛网膜下腔出血 或 脊髓出血 。脊髓血管畸形可以发生在 脊髓 任何节段,但最常见为颈段和圆锥。 脊髓血管畸形的病因 (一)发病原因 脊髓血管畸形 系先天性病变,对其认识以 病理 解剖为基础,以 动脉 或 静脉 畸形 为主要病变,过去着重在静脉的病理生理影响。在 磁共振 及选择性 脊髓 血管造影的基础上,结合大体病理所见。...
...分析判断,对大多数病例不难取得正确诊断。在此基础上,治疗问题也易于解决。对某些 临床诊断 确有困难者,可借助于 CT 、 MRI 、CT加 脊髓造影 、CTM等 影像学 检查手段。 脊柱脊髓伤的病因 (一)发病原因 多因各种 脊柱骨折 , 脱位 而致伤。 (二)发病机制 1. 脊柱损伤 的好发部位 脊柱骨折脱位在任何椎节均可发生,但有60%~70%的病例好发...
脊柱 、 脊髓 伤常见房屋倒塌、高处跌下、 车祸 等,造成闭合性脊椎压缩性 骨折 、骨折 脱位 、脊髓伤,甚至发生不同部位的 截瘫 。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及 盆腔 脏器伤,损伤严重, 休克 发生率高。同时, 伤口 一旦污染,会发生化脓性 脑脊髓膜炎 、 脑膜 外 脓肿 及 骨髓炎 等严重 并发症 。 现场 急救 1.若有伤口,应紧急 包扎 ,并不宜...
脊髓 、 马尾 或 神经根 受累是 脊柱脊髓伤 的 症状 之一。 脊柱损伤 患者日益增多,视受损机制不同,分型亦不相同,因此在诊断上亦有一定难度。但实际上,只要能掌握局部的 病理 解剖特点,在全面收集 外伤 史、症状和 体征 所见的前提下,加以综合分析判断,对大多数病例不难取得正确诊断。在此基础上,治疗问题也易于解决。对某些 临床诊断 确有困难者,可借助于 ...
须注意与其他 脊髓病变 相鉴别,特别是在 电击伤 之前已可能存在的导致脊髓损害的疾病,如 脊髓空洞症 、 脊髓肿瘤 、 脊髓压迫症 等。
血管性脊髓病 是 脊髓血管病 系由供应 脊髓 的 血管 阻塞或破裂引起脊髓 功能障碍 的一组 疾病 。颈段脊髓的 血液 供应来自 椎动脉 ,两 侧椎动脉汇合成 脊髓前动脉 下行。胸段脊髓由肋间 动脉 供应。下胸段和腰段脊髓由 主动脉 降支和 髂内动脉 分枝供 应。脊髓前动脉供应脊髓腹侧2/3, 脊髓后动脉 供脊髓背侧1/3区域,侧面由脊髓环动脉供应。脊髓胸2...
骨折 移位,碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓,而褶皱的黄韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓,使脊髓产生一系列脊髓损伤的病理变化。
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