椎体病变因循环障碍及结核感染，有 骨质破坏 及坏死，有干酪样改变和 脓肿 形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有 驼峰 畸形，胸椎结核尤为明显。
（一）发病原因 病因不明。 （二）发病机制 正常脊柱包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎和4节尾椎。胚胎第4～7周时各椎节开始分化，椎体的化骨中心、双侧椎弓的化骨中心及侧部的附加成骨中心分别于胚胎第10周、第20周及第30周开始出现。出生后～8岁以前完成椎体、椎弓和侧部的愈合。两侧椎弓于7～15岁时愈合。15岁左右于每节椎体的上、下面各出现一个骺板，
本病多是由于先天性因素引起，故无有效的预防措施，对于一些由于 疲劳 引起的病变，平时工作时注意劳逸结合是关键，其次，早诊断早治疗是本病防治的另一个关键。
僵直性脊柱炎的病因：医学科技至今尚未找出明确的发病因，但它与遗传(人体内白血球抗体HLAIB27)、免疫与感染有关。若家族中曾出现此症患者，则其家族成员最好预做检查，以便能早期诊断，及时治疗。
(1) 腰椎间盘突出症 ：腰部多有损伤史腰伴下肢 放射性疼痛 症状时轻时重活动受限 咳嗽 喷嚏弯腰则可加重症状休息后疼痛缓解棘突间或棘旁有明显压痛直腿抬高试验阳性并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍X光片或腰椎CT可协助确诊; (2) 腰肌劳损 ：多为慢性腰痛 疲劳 状态下发病与气候变化 有关疼痛多为 胀性休息后可以缓解X光片可无异常也有的有先天性 脊柱裂
腰椎骶化 时，第5腰椎横突与髂骨易形成假关节。
西医治疗 单纯峡不连，椎体尚无滑脱，也无明显临床症状者，应避 过劳 ，经常进行仰卧起坐等腹肌锻炼，减轻腰椎前突，防止滑脱，或用围腰或用支架保护。 椎体虽无滑脱但有 腰腿痛 ，或滑脱甚微尚无神经压迫症状者，卧床休息3～4周后可行植骨固定术。 椎体向前滑脱明显，且有神经压迫症状之少年或滑脱不超过一年之患者，应令患者双髋屈曲，仰卧2～4周，待椎体自行复位， 神经症
预后 以非手术治疗，缓解症状为主。一般不需手术治疗，预后尚可。
积极治疗结核病，增强体质，防止结核菌扩散，是本病防治的关键。
积极治疗结核病，增强体质，防止结核菌扩散，是本病防治的关键。其次在护理上还需注意预防感染的发生。另外由于本病病程长，病情反复，患者易产生 焦虑 、 抑郁 情绪，对治疗失去信心。医护人员应主动与其交流，耐心安慰和解释，保证其充分睡眠，细致周到做好各项护理工作，及时止痛，讲解病情，让患者了解疾病的知识，树立治疗信心，减轻焦虑，解除 恐惧 心理，同时做好家属工作，
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