...平面及脊柱压痛部位参考价值最大，反射改变和肌萎缩也有一定意义。确切定位常需借助于脊柱折片和脊髓造影等神经影象学诊断。横定位：主要在于区分髓外和髓内病变。髓内病变的根痛少见，痛温觉障碍多自上向下发展，有时可有鞍区感觉保留，感觉分离，节段性肌肉...
...本病是由于外伤性因素引起，故无有效的预防措施，注意生产生活安全，避免创伤防治本病的关键。 对于手术治疗的患者，应积极预防并发症的发生，还需注意早期进行功能锻炼，可从被动锻炼开始，逐步用主动锻炼代替，促使肢体保持最佳状况，提高康复后的生活...
...(一)治疗 原则为保障缺血后脊髓血流灌注，提高脊髓对缺血的耐受，以及脊髓缺血后再灌注损伤的防护。 1.保证充足的全身血容量和维持稍高于正常水平的动脉压，是治疗脊髓缺血的前提，但应避免血压过高，以防发生脊髓内充血和出血。有报道纳络酮可升高...
...检查和摄片检查，明确原发性肿瘤诊断，如一时难于确诊，则争取脊椎病变部位活检病理确诊。当前结核病有增多趋势，仍应警惕脊柱结核这一可治之症，以免延误治疗。 鉴别 临床须与椎管内肿瘤和脊髓肿瘤、脊髓梗死作鉴别。...
...本病部分患者脊柱畸形是无意中发现的，临床畸形可以不明显。而严重者可导致胸廓旋转畸形，躯干倾斜，胸廓下沉，躯干缩短以及由于胸廓容积下降导致的活动耐力下降、气促、心悸、消化不良、食欲不振等内脏功能障碍等。脊柱侧凸长期得不到有效的治疗，可出现...
...多见，95%以上为髓外转移瘤，常由转移灶先侵犯脊柱的椎体或椎弓根，多数情况为椎体癌灶压迫硬膜腔前面。肿瘤进展扩大向后压迫脊髓或马尾以致神经受损，偶有转移癌灶未侵犯骨质而直接侵犯硬膜外腔。有些动物实验证明，缓慢渐进性压迫脊髓时，减除脊髓压迫...
...胸曲和骶曲凸弯向后，椎间盘变薄。脊柱内的椎管，上通颅腔，下达骶管裂孔，周围除椎间孔外均为韧带所封闭。椎管内容纳脊髓，上连脑，两侧发出脊神经根，形成31对脊神经，从椎间孔和骶前、后孔穿出。椎管的颈下段和胸下段较宽阔，与脊髓的颈、腰膨大相适应。...
...除了有脊柱结核的全身症状和局部表现外，还有脊髓受压迫的临床表现。首先出现束带感。束带感的部位和病变节段一致，是神经根受刺激的结果。然后出现瘫痪。最早出现运动障碍，接着出现感觉障碍，大小便功能障碍最迟出现。 以胸椎结核为例，通常发病缓慢，...
...1.伤口情况 多位于胸段，其次位于腰、颈段，最次位于骶段，这与各部位节段的长度相关。伤口污染较重，可有脑脊液或脊髓组织流出。 2.脊髓损伤特征 由于火器伤在原发创道外还存在的震荡区和挫伤区效应，受伤当时表现出的神经系统功能损害的平面可高出...
...预后 脊髓火器伤常伴有危及生命的内脏损伤和休克。据英国着名的脊髓损伤专家Ludwig Guttmann统计，第一次世界大战期间，死亡率高达70%～80%。此后由于抗休克治疗的加强，抗生素的广泛应用，向后送病人条件改善及脊髓损伤中心的建立，...
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