凡此脉真无假，可以症应。若使专以脉求，而症竟不察识，则脉尚有难言者耳。何则？仲景云∶ 伤寒 脉浮大，邪在表，为可汗。若脉浮大，心下硬，有热属脏者攻之，不令发汗。此又非浮为表邪可汗之脉也。又云∶脉促为阳盛，宜用 干葛 黄芩 黄连汤 。若脉促厥冷为 虚脱 ，非灸非温不可。此又非促为阳盛之脉也。又曰∶脉迟为寒，脉沉为里，若阳明脉迟不 恶寒 身体 汗出，则用 大承气
涩则往来艰涩，动不流利，如雨沾沙，及刀刮竹。凡虚细微迟，皆属涩类。不似 迟脉 之指下迟缓， 缓脉 之脉象纡徐， 濡脉 之去来绵软也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶细迟短涩往来难，散止依稀应指间∶如雨沾沙容易散，病蚕食叶慢而艰。又相类诗曰∶参伍不调名曰涩，轻如刮竹短而难；微似秒芒微软甚，浮沉不别有无间。）涩为气血俱虚之候。故症多见拘挛麻木， 忧郁 ，失血伤精，厥
若使诊心而见前曲后居，如操带钩，是为心死；诊肺而见如物浮水，如风吹毛，是为肺死；诊肝而见急益劲如新张弓弦，是为肝死；诊脾而见锐坚如乌之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，是为脾死；诊肾而见发如夺索，辟辟如弹石，是为肾死；与诊命门而见鱼翔虾游涌泉，是为命死；此五脏必死之脉也。脉象如此。（诸脉形象止是。）
弦则端直而长，举之应指，按之不移。凡滑大坚搏之属，皆属弦类。不似 紧脉 之紧急有力，状如转索弹手， 革脉 之弦大而数也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶ 弦脉 迢迢端直长，肝经木旺土应伤；怒气满胸常欲叫，翳蒙瞳子泪淋浪，相类诗曰∶弦脉端直如丝弦，紧则如绳左右弹；紧言其力弦言象， 牢脉 弦长沉伏间。蔡西山曰∶阳搏阴为弦，阴搏阳为紧，阴阳相搏为动，虚寒相搏为革，阴阳
濡则虚软少力，应指虚细，如絮浮水，轻手乍来，重手乍去。凡虚微细弱，皆属濡类。不似 虚脉 之脉大 无力 ， 微脉 之微细如丝， 弱脉 之沉细软弱也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶濡形 浮脉 按须轻，水面浮绵力不禁；病后产中犹有药，平人若见是无根。相类诗曰∶浮而柔细知是濡，沉细而柔作弱持；微则浮微如欲绝，细来沉细近于微。注曰∶浮细如绵曰濡，浮而极细如绝曰微，沉细如
以脉主病而论∶则浮为风，紧为寒，虚为暑，濡为湿，数为燥，而脉火，此六淫应见之脉也。 喜伤心而脉散，怒伤肝而脉急，恐伤肾而脉沉，惊伤胆而脉动，思伤脾而脉短，忧伤肺而脉涩，悲伤心而脉促，此七情受伤之脉也。脉之主病如是。（主病既明，则治自有定断。）
周禹载曰．夏日暑湿交蒸．人多 中暑 ．证与热病相似．首宜以脉辨之．夫热病之脉必盛．中暑之脉必虚．盖寒伤形而不伤气．所以脉盛．暑伤气而不伤形．所以脉虚．然又有弦细芤迟之脉者何也．人当暑月必多汗．汗多则脉虚．此其常也．守真曰． 热为阳中之至阳．以热伤气．则汗自出．病虽为热．脉不能实．而反虚弱也．若汗出当风．闭其汗孔．则风与汗湿留泊肌腠．脉故弦细．或虚风不作郁热．
周禹载曰．夏日暑湿交蒸．人多 中暑 ．证与热病相似．首宜以脉辨之．夫热病之脉必盛．中暑之脉必虚．盖寒伤形而不伤气．所以脉盛．暑伤气而不伤形．所以脉虚．然又有弦细芤迟之脉者何也．人当暑月必多汗．汗多则脉虚．此其常也．守真曰． 热为阳中之至阳．以热伤气．则汗自出．病虽为热．脉不能实．而反虚弱也．若汗出当风．闭其汗孔．则风与汗湿留泊肌腠．脉故弦细．或虚风不作郁热．
即书有言病症虚实，止在脉之有力 无力 ，以为辨别。（有力即属有根。难经曰∶上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死。上部无脉，下部有脉，虽困不害。所以然者，人之有尺犹树之有根，有根则不死。无力即属无根。难经曰∶寸口脉平而死者，生气独绝于内也。平即中馁不能创建之象，故曰死。）然试问其脉与症异，脉见坚劲有力，症见 腹痛 喜按，呕逆战栗，其脉可作有余而用苦寒泻实之药
夫望闻问切，乃属医家要事。若仅以脉为诊，而致以寒为热，以热为寒，以表为里，以里为表，颠倒错乱，未有不伤人性命者矣。况经所云脉浮为风，为虚，为气，为呕，为厥，为痞，为胀，为满不食，为热内结，类皆数十余症。假使诊脉得浮，而不兼以望闻问以究其真，其将何以断病乎。是以善诊脉者，于人禀赋浓薄，（或禀浓而纯阳，或禀薄而纯阴。或禀不浓不薄而平。）形体肥瘦，（汇辨云∶肥盛之
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