...脉导管可呈管型、窗型或漏斗型。本病也可合并其它畸形,如 肺动脉口狭窄 ,主动脉缩窄,房 室间隔缺损 ,大血管错位等。 【病理生理】 由于主动脉压高于肺动脉压,故在全心动周期有持续的左至右分流,肺循环血流量增多,肺动脉及其分支扩大,回流到左心房及左心室的血流也相应增加,左心房、室舒张期负荷增加,升主动脉扩张。分流量的大小取决于未闭动脉导管腔的粗细及主-肺动脉间...
...脉导管可呈管型、窗型或漏斗型。本病也可合并其它畸形,如 肺动脉口狭窄 ,主动脉缩窄,房 室间隔缺损 ,大血管错位等。 【病理生理】 由于主动脉压高于肺动脉压,故在全心动周期有持续的左至右分流,肺循环血流量增多,肺动脉及其分支扩大,回流到左心房及左心室的血流也相应增加,左心房、室舒张期负荷增加,升主动脉扩张。分流量的大小取决于未闭动脉导管腔的粗细及主-肺动脉间...
...型。本病也可合并其它 畸形 ,如 肺动脉口狭窄 , 主动脉缩窄 ,房室间隔缺损, 大血管 错位等。 【病理生理】 由于 主动脉 压高于 肺动脉压 ,故在全心动周期有持续的左至右分流, 肺循环 血流量 增多, 肺动脉 及其分支扩大,回流到 左心房 及 左心室 的血流也相应增加,左心房、室 舒张 期负荷增加, 升主动脉扩张 。分流量的大小取决于未闭动脉导管腔的粗...
...脉瓣增厚缩短,僵硬,游离缘有赘生物。瓣膜根部常有交界处粘连,可造成不同程度狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全多与狭窄并存。 在舒张期,左心室与主动脉压差较大,由于有主动脉瓣关闭不全,左心室同时接受左心房和主动脉返流的血液,左心室充盈过度,舒张期负荷加强,引起左心室代偿性扩张及肥厚,以较长期维持有效心排血量正常。当心率加快时,舒张期缩短,可减少返流,故本病患者可较长...
...脉瓣增厚缩短,僵硬,游离缘有赘生物。瓣膜根部常有交界处粘连,可造成不同程度狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全多与狭窄并存。 在舒张期,左心室与主动脉压差较大,由于有主动脉瓣关闭不全,左心室同时接受左心房和主动脉返流的血液,左心室充盈过度,舒张期负荷加强,引起左心室代偿性扩张及肥厚,以较长期维持有效心排血量正常。当心率加快时,舒张期缩短,可减少返流,故本病患者可较长...
...脉瓣增厚缩短,僵硬,游离缘有赘生物。瓣膜根部常有交界处粘连,可造成不同程度狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全多与狭窄并存。 在舒张期,左心室与主动脉压差较大,由于有主动脉瓣关闭不全,左心室同时接受左心房和主动脉返流的血液,左心室充盈过度,舒张期负荷加强,引起左心室代偿性扩张及肥厚,以较长期维持有效心排血量正常。当心率加快时,舒张期缩短,可减少返流,故本病患者可较长...
...脉瓣增厚缩短,僵硬,游离缘有赘生物。瓣膜根部常有交界处粘连,可造成不同程度狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全多与狭窄并存。 在舒张期,左心室与主动脉压差较大,由于有主动脉瓣关闭不全,左心室同时接受左心房和主动脉返流的血液,左心室充盈过度,舒张期负荷加强,引起左心室代偿性扩张及肥厚,以较长期维持有效心排血量正常。当心率加快时,舒张期缩短,可减少返流,故本病患者可较长...
...终出现 左心衰竭 ,左心房压力增加,出现肺 淤血 和 肺动脉高压 ,以至 右心衰竭 。 由于主动脉在舒张期 反流 ,使主动脉 舒张压 减低,脉压增加,可引起周围血管 体征 。另外,可导致 冠状动脉灌注 不足,发生 心绞痛 。 【 临床表现 】 一、 症状 可长期无症状,若无 感染性心内膜炎 ,甚至终生无影响,若有明显主动脉瓣关闭不全及周围血管体征的患者,可有...
...鼓音性质的主动脉瓣区第2心音增强及粗糙的收缩期喷射性杂音。但单凭这些体征难以对梅毒性主动脉炎作出诊断,X线检查的诊断价值较大。可发现升主动脉增宽,血管增宽沿着胸腔段延伸,可以延伸到横膈。由于腹主动脉不增宽,因此降主动脉呈漏斗状。另一有诊断意义的发现为升主动脉的线条状 钙化 ,约见于20%的病人。这一改变常在梅毒性主动脉炎发生数年后才出现。主 动脉硬化 也可出...
...心音、脉搏消失,心率低于每分钟40次或心率大于每分钟160次的情况时应及时报告医师并作出及时处理。 3.血压 如患者血压低于10.6kPa,脉压差小于2.6kPa,面色苍白,脉搏细速,出冷汗,神志不清,四肢厥冷,尿量减少,应立即进行抗休克处理。 4.阿--斯综合征 患者意识丧失,昏迷或抽搐,此时大动脉搏动消失,心音消失,血压测不到,呼吸停止或紫组,瞳孔放大。...
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