...据病史、局部体检、胸部和颈椎x线摄片和尺神经传导速度测定,一般可以明确诊断。胸廓出口综合征的鉴别诊断应考虑颈椎疾病,臂丛或上肢周围神经疾病,血管疾病,心、肺、纵隔疾病。疑有 心绞痛 病例需作心电图和选择性冠状动脉造影术。 【治疗措施】 可分为保守治疗和手术治疗两种。 (一)保守治疗适用于症状轻和初发病人,方法有: 1.左或右锁骨上窝压痛区注射1%普鲁卡因5m...
胸壁结核 是一种常见的结核杆菌引起的胸壁感染性疾病,大多数病人原有 肺结核 、 结核性胸膜炎 或 淋巴结结核 。结核菌可从肺或胸膜侵入胸壁组织,而更常见的是肋间淋巴结受感染后,产生胸壁结核。 胸壁结核初期症状不明显,但如原发 病灶 仍有活动性,可有结核病的全身毒性反应,表现为 盗汗 、 低热 、 纳差 和疲倦等。胸壁局部有肿胀隆起,不痛不痒,不发红,不 发热...
...浅不一。肿瘤以圆形或椭圆形居多,质地比较硬。在细胞结构上纤维瘤多属良性,但以往外科手术切除后极易复发,可能与手术剥离不彻底有关。由于局部解剖胸壁软组织较薄弱,不易彻底分离,行大范围切除时损伤比较重;其次行肿瘤分离时细胞脱落种植引起复发,并且会出现恶性转变。 纤维 肉瘤 具有生长较快的特点,同时伴有 胸痛 有肿瘤表面皮肤温度较高等表现;而且可发生血行转移,区域...
胸壁结核 是一种常见的结核杆菌引起的胸壁感染性疾病,大多数病人原有 肺结核 、 结核性胸膜炎 或 淋巴结结核 。结核菌可从肺或胸膜侵入胸壁组织,而更常见的是肋间淋巴结受感染后,产生胸壁结核。 胸壁结核初期症状不明显,但如原发 病灶 仍有活动性,可有结核病的全身毒性反应,表现为 盗汗 、 低热 、 纳差 和疲倦等。胸壁局部有肿胀隆起,不痛不痒,不发红,不 发热...
胸壁是由骨性胸廓和筋肉组织所构成。当胸壁直接受到外力撞击或挤压,未足以使肋骨发生 骨折 时,可造成胸壁部筋肉挫伤,引起局部 剧烈疼痛 ,尤其咳呛或深呼吸时症状加重。 【临床表现与诊断】 1、胸壁受击处疼痛、肿胀、深呼吸时疼痛加剧,数日或十数日疼痛无明显减轻。 2、检查时,在病变局部可触及肋骨骨膜钝厚,或有线状剥离并且有明显压痛,肋间隙肌肉 紧张 或有轻度肿胀...
...浅不一。肿瘤以圆形或椭圆形居多,质地比较硬。在细胞结构上纤维瘤多属良性,但以往外科手术切除后极易复发,可能与手术剥离不彻底有关。由于局部解剖胸壁软组织较薄弱,不易彻底分离,行大范围切除时损伤比较重;其次行肿瘤分离时细胞脱落种植引起复发,并且会出现恶性转变。 纤维 肉瘤 具有生长较快的特点,同时伴有 胸痛 有肿瘤表面皮肤温度较高等表现;而且可发生血行转移,区域...
血管活性药 (vasoactive drugs),通过调节 血管 舒缩状态,改变血管功能和改善 微循环 血流灌注而达到抗休克目的的药物。包括 血管收缩 药和 血管扩张 药。 血管收缩药 收缩 皮肤 、粘膜血管和 内脏 血管,增加外围阻力,使 血压 回升,从而保证重要生命器官的微循环血流灌注。其中 肾上腺素能受体 兴奋药占有重要地位。以 去甲肾上腺素 为代表。...
...%的肾具有一根 肾动脉 ,根据 血液 供应的分布, 肾实质 分成5个节段:顶段、上段、中段、下段和后段。每一个节段由单一的发源于主肾动脉的 血管 供应。肾动脉主干最初分为前后两支,前支供应上、中、下段,后支供应后段。 肾异位血管及副血管的病因 (一)发病原因 肾动脉 源于3组原始 血管 鞘,后者融合后形成完整的血管为 腹膜 后结构提供 血液 。头侧组包括2对...
... ,如 股动脉 、腘动脉、 肱动脉 等,即使 出血 停止,也可因肢体远侧供血不足而发生 坏死 或 功能障碍 。第一、二次世界大战时期,对四肢血管伤多采用 结扎 为主的方法处理,截肢率高达49%。近四十年来,对四肢血管伤多采用修复法,使截肢率降为0~13.5%。在四肢主要 血管 损伤的同时,其附近组织,如骨、 关节 、 肌肉 和 神经 等常同时受伤。但重要血管...
小肠血管畸形 是引起急、慢性 消化道出血 重要原因之一,常无特殊的临床 症状 和 体征 ,早期为隐匿性 出血 或慢性出血,常因反复消化道出血或 消化道 大出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现病灶部位,以致得不到治愈,或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中 动脉造影 证实 胃肠道 血管畸形 ,1965年Baum首次应用经皮选择性 ...
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