儿童胰腺功能不全并中性主要是因为胰腺的发育不良,主要为外分泌组织发育不良,表现为腺泡细胞稀少,而胰岛发育正常,胰腺分泌量液总量,HC03含量正常。同时伴有骨髓粒细胞系发育不良,偶有巨核细胞缺乏,可有骨骼干骺端软骨发育不良,骺部有局灶性 钙化 缺失。本病并发 肺部感染 时,易与胰腺 囊性纤维化 相混淆。还应注意与急性胰腺性, 慢性胰腺炎 等相鉴别。 慢性胰腺炎...
...一解释,可能有如下几种。 1.共同通道梗阻约70%的人胆 胰管 共同开口于Vater 壶腹 ,由于多种原因,包括壶腹部 结石 、 蛔虫 或 肿瘤 压迫而阻塞,或胆道近段结石下移,造成Oddi 括约肌 炎性狭窄,或胆系结石及其 炎症 引起括约肌 痉挛 水肿 ,或 十二指肠 乳头炎、开口 纤维化 ,或 乳头 旁 十二指肠憩室 等,均使 胆汁 不能通畅流入十二指肠...
常见于胰腺手术,胰外伤,争性胰腺炎,胰腺活检术后发生。胰液外渗蓄积腹腔,胰酶被激活消化。邻近脏器形成胰-空腔脏器瘘,也可腐蚀血管引起出血性 休克 。胰液的大量丢失常致水、电解质失衡。为胰腺外科严重并发症之一。
1. 胰腺癌 PD患者胰管形态不似胰腺癌有不规则狭窄或中断表现,此为与胰腺癌的主要影像鉴别点。 2.胰体尾部缺失 副乳头造影看到副胰管终点可排除PD。经CT及B超可显示胰腺体尾部缺失。 3. 慢性胰腺炎 慢性胰腺炎体尾部可发生脂肪变性萎缩,主胰管线样变细有时看似未融合的腹侧胰管,充盈造影后看到副胰管排除PD。慢性胰腺炎可或经其他影像证实。
...视发现胃窦部有3cm×2cm大小的充盈缺损,粘膜紊乱。胃镜见该肿块呈半球形,中心凹陷,局部粘膜糜烂。行胃大部切除术。病理诊断:胃粘膜下 异位胰腺 合并粘膜 溃疡 。 例2,女,23岁。剑突下隐痛2年。钡餐透视见胃窦部有1.0cm×1.0cm的圆形充盈缺损,周围有胃粘膜排挤现象。胃镜见该肿块似宽底 息肉 ,局部 粘膜充血 、 水肿 。行胃大部切除术。病理诊断:...
诊断 1.症状 胰腺手术,外伤及 急性胰腺炎 后持续性 腹痛 , 腹胀 , 发热 , 肠鸣 音减弱,切口或引流处溢出清亮液体。 2.体征 切口、引流处 剧痛 ,皮肤糜烂。引流不畅时出现 高热 ,上腹部炎性包块,抗生素治疗无效。 鉴别 主要与 胰腺癌 、胰腺炎及其他 急腹症 相鉴别。
胰腺癌应与胃部疾病、 黄疸 型 肝炎 、 胆石症 、胆囊炎、 原发性肝癌 、 急性胰腺炎 、壶腹癌、 胆囊癌 等病进行鉴别。 1.各种慢性胃部疾病:胃部疾患可有腹部疼痛,但 腹痛 多与饮食有关,黄疸少见,利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查不难作出鉴别。 2.黄疸型肝炎:初起两者易混淆,但肝炎有接触史,经动态观察,黄疸初起时血清 转氨酶增高 ,黄疸多在2~3周后逐...
因为糖尿病是胰岛素的绝对和相对不足引起的疾病,所以人们多年来正在努力寻找一种能够从根本上解决胰岛素不足的治疗方法。20年代,国外医生证实,全胰腺移植后具有存活的内分泌功能。从1996年开始全胰腺移植治疗糖尿病应用于临床,此后在胰腺移植的方法上又有了不断改进,先后采用了结指导管胰腺移植、带有供给胰腺外分泌引流的胰腺移植、胰腺十二指肠移植、带输尿管吻合的部分胰腺...
西医治疗 1.手术切除胰腺囊腺癌,包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺,是治疗本病唯一有效的方法。由于大部分胰腺囊腺癌的粘连较轻,即使有明显粘连也容易分离,因此,除非癌肿已广泛转移、全身情况极差、重要脏器被累及等情况之外,原则上都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、以及转移和浸润程度的不同,可分别选择单纯 囊肿 摘除术、胰体尾加脾脏切除...
胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体,其位置深在,前有肋弓后有脊椎的保护,因而受伤机会较少,故常易误诊。直至1952年对 胰腺损伤 才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万,占腹部外伤的0.2~0.6%。战时胰腺损伤多为穿透伤,往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部严重的闭合伤所致。有时为手术的误伤。胰腺穿透伤与闭合伤之比约3:1。在一组1984例胰...
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