临床上除结核性与老年性子宫内膜炎外,其他病变实际上比较少见,即使有很广泛的慢性症,子宫内膜可能仍然完全正常。主要由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱,使炎症极少机会长期停留于子宫内膜,故病变多逐渐减轻而消失。但如急性期治疗不彻底,或经常仍存在感染源,则可反复发作。 可能并发症有 宫腔积脓 者或 子宫穿孔 等。
经期不卫生、经期性交或性生活紊乱将体外或阴道、宫颈内的病原菌带入宫腔。 轻度感染的内膜仅有 充血 、 水肿 、多形核白细胞及圆形细胞浸润。感染严重则发生化脓、广泛坏死,并可累及其下的肌层而成 急性子 宫肌炎。
根据病史,临床表现,体征易于诊断。窥器检查时,应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏,同时涂片检菌,供作用药的参考。应避免反复阴道检查,防止感染扩散。 起病较急,有 恶寒 甚至 寒战 ,发烧(38~40℃),脉搏加快,全身 无力 ,出汗, 下腹疼痛 甚剧,下坠, 腰酸 。大量血性、脓性或水样 白带 ,并有臭味。产后感染则 恶露 呈泥土色。 体征:病人 下腹部压痛
诗曰: 齐天洪福汉君王,枉尔群奸计罟狼。 试看今朝诸佞完,高飞远走也难藏。且说郝联见马俊腾空飞上,忽然云遮不见。郝联惊讶,心中大喜。马俊一路腾云,东盼西顾,无所不到。经过相府,低头把目一看。看月下厢,许多文武官员在此饮酒聚谈。腹内一想:“朝内有事,忠臣烈士,有甚闲心饮酒?料知奸臣佞党,以饮酒为名,商议宄行为实。待某暗里偷看,所议何事。”坠了云头,住足静耳而听
秋雨 移弦望,疲痾倦苦辛。忽对荆山璧,委照越吟人。 高高侵地镜,皎皎彻天津。色丽班姬箧,光润洛川神。 轮辉池上动,桂影隙中新。怀贤虽不见,忽似暂参辰。
SLE患者有产科并发症占30%,包括反复 流产 、胚胎停育、 胎儿生长受限 、 胎死宫内 、 死产 早产 、围生期缺氧、早期发生 妊娠期高血压 疾病。
胎儿有宫内窘迫或产时窘迫史,复苏后出现 呼吸困难 、青紫、症状轻重与羊水吸入量多少有关。吸入量少,临床可无症状或 气急 ,大量生产羊水吸入亦可能 胎死宫内 。存活者可从口腔流出液体或泡沫,肺部听诊有粗湿罗音。
哮喘 (asthma)是一种常见的可逆的 呼吸道阻塞 性疾病,其临床特点是阵发性 喘息 、呼气性 呼吸困难 、 胸闷 和 咳嗽 。喘息发作特别是重症哮喘和 哮喘持续状态 不仅危及母亲,而且由于母体严重缺氧可致胎儿宫内缺氧,发育迟缓、窘迫,甚至 胎死宫内 。因此对妊娠期哮喘发作的处理是否得当,直接影响母儿安全。
胎膜已破, 脐带 超过先露部而脱出于宫颈进入口外,甚至阴道外,称为 脐带 脱垂。是导致 胎儿宫内窘迫 , 新生儿窒息 , 死胎 , 死产 的原因之一。 临床表现 1.胎膜已破; 2.脐带位于先露下方,脱出宫颈口甚至露于外阴; 3.临产后胎心异常。 诊断依据 1.胎先露旁或先露下以及在阴道内触及脐带者或脐带脱出于外阴者。 治疗原则 1.一旦发现脐带先露或脱垂,...
...垂对产妇的影响不大,只是增加手术产率。对胎儿则为害甚大。 1. 胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可仅在宫缩时,胎先露部被迫下降, 脐带 可因一时性受压致使 胎心率异常 。 2.若胎先露部已入盆,胎膜已破者,脐带受压于胎者先露部与骨盆之间,引起胎儿缺氧,胎心率必然有改变,甚至完全消失,以头先露最严重,肩先露最轻。若脐带血循环阻断不超过7~8分钟,则 胎死宫内 。
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