...胆总管时也可误伤。常见的部位是胆总管的3点钟或9点钟动脉以及门静脉后动脉。久置于胆总管内的T管,亦可能压迫管壁致溃疡形成及出血。胆肠吻合术后的胆道出血,有时来势迅猛并且没有典型的胆道出血的临床症状。胆管狭窄、胆管癌手术置管引流后可发生胆道...
...管道经过热水槽加温等。五、腹腔双套管的护理术后腹腔引流十分重要,最好采用全封闭式持续负压吸引,要注意保持双套管通畅。在术前有严重腹水的病人,术后早期仍然可以出现腹水。要注意有无腹腔内出血。重度黄疸的病人腹腔引流液常被染黄,应与胆漏相鉴别。...
...管道经过热水槽加温等。五、腹腔双套管的护理术后腹腔引流十分重要,最好采用全封闭式持续负压吸引,要注意保持双套管通畅。在术前有严重腹水的病人,术后早期仍然可以出现腹水。要注意有无腹腔内出血。重度黄疸的病人腹腔引流液常被染黄,应与胆漏相鉴别。...
...淤胆型肝炎的主要临床特点是病人出现较长时间的(3~6个月)肝内完全梗阻性黄疸,如大便颜色变浅,呈灰白色陶土样,小便颜色深黄,尿中脸红素阳性,尿胆原和尿胆素均为阴性,皮肤侵痒,血中直接胆红素升高,血清 ALT轻度或中度升高,胆固醇增加,转肽...
...40岁以下肥胖患者发生深静脉血栓形成和肺栓塞的相对危险分别为5.19和5.20,且同样为女性较高(40岁以下肥胖女性和男性发生深静脉血栓形成的相对危险分别为6.10和3.71)。 肺栓塞的漏诊率非常高。既然已经知道肥胖是包括肺栓塞在内的...
...在紧急手术时,经胆囊插管或作囊肿袋形缝合,待全身情况好转以后,再建立胆肠通路。内引流术有囊肿十二指肠吻合术、囊肿胃吻合术和囊肿空肠吻合术,但容易引起胃肠内容逆流,导致上行性胆管炎。故有人主张用胃大弯作成一管再与囊肿吻合;更普遍的是作Roux...
...10%~20%,在其预后因素中,患者的年龄、肠外瘘的病因、腹腔感染、瘘口的部位和数目、肠液引流量的多少均是影响其预后的因素。如70岁以上的小肠外瘘死亡率达62%;高流量瘘的死亡率超过20%;多发瘘的死亡率高于单发瘘;正常肠段的肠瘘死亡率不足...
...将十二指肠引流液的标本采集后,立即吸取沉渣作涂片,进行显微镜检查,观察细胞、细菌、结晶和寄生虫卵等。 大量上皮细胞、白细胞:见于十二指肠炎症、胆管炎症。 大量红细胞:提示有十二指肠、肝、胆、胰等出血性炎症、肿瘤或结石可能。 胆红素结晶与...
...指导临床治疗。 (3)根据肠瘘与皮肤相通的情况分类:可分为间接性(亦称为复杂性)和直接性(亦称为单纯性)两种。一般在瘘的始发阶段多为间接性肠瘘,肠内容物聚集在腹腔某处而间接地引流到腹外,这种肠瘘对病人的危害性最大。 (4)根据瘘的形态分类:...
...降得太快或过低都会发生头晕、乏力,重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。 三、忌单一用药 除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,要联合用药,复方治疗。其优点是产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消副反应。 四、忌不测血压服药 有些病人平时...
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