...本病是肝内胆管的一种急性梗阻性化脓性感染，是胆系感染中最严重的一种疾病，具有发病急、病情重、变化快、并发症多和死亡率高等特点，故将其独立出来以便引起临床注意。本病主要由胆管结石、胆道蛔虫、胆管肿瘤、胆管狭窄等引起，感染以大肠杆菌多见。其...
...胆管炎及肝胆管溃疡。 （2）肝胆管结石。 （3）胆道蛔虫。 （4）肝损伤（包括肝外伤和医源性损伤）。 （5）肝脓肿。 （6）肝肿瘤。 （7）肝动脉血管瘤。 （8）凝血功能障碍（血液病、抗凝治疗后等）。 2.肝外胆道出血 （1）急性化脓性胆管炎及...
...决定于胆管之梗阻程度和有无感染，多数患者过去曾有一次或多次急、慢性胆囊炎发作史或胆道蛔虫病史，然后在一次剧烈的胆绞痛后出现黄疸，表示结石已进入胆总管，或在胆总管内形成后已发生嵌顿和阻塞。 胆石所致的胆道阻塞通常是不完全和非持续性的，完全性...
...; 细菌：无致病菌。 大量上皮细胞、白细胞：见于十二指肠炎症、胆管炎症。 大量红细胞：提示有十二指肠、肝、胆、胰等出血性炎症、肿瘤或结石可能。 胆红素结晶与胆固醇结晶同时存在：见于胆管结石。 寄生虫卵：见于胆管寄生虫病(如蛔虫卵、钩虫卵、...
...从而加速结石形成。另外IgA缺乏(人体内一种抗体缺乏)可使胆囊免疫功能减低，增加感染、形成结石的机会。 2.胆道蛔虫病：胆道蛔虫病是我国胆管结石的主要病因。另外，肝吸虫病和鞭毛虫病也可以引起胆道壁损伤，并引起胆道感染。此外虫的残体和虫卵可形成...
...为18.4%。急性梗阻性化脓性胆管炎为其常见的死亡原因。有人虽经多次手术治疗，但仍未能彻底解决，因此还需寻求溶解胆红素结石有效的药物，以治疗我国常见的胆管内结石，这是预防胆红素结石的措施之一。其次，防止蛔虫感染，尤其预防胆道蛔虫的发生，早期...
...结石影。可有胆总管下段部分梗阻、排空迟缓征象。 5.B超检查提示胆总管扩张、胆管内有结石。 6.核素扫描可显示胆管狭窄、扩张及梗阻部位，有助诊断。...
...由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起。...
...常规性手术治疗常采用胆管切开取石、扩探及t形管或u形管引流术,狭窄切除或未切除的胆—肠吻合术,缓解门脉高压的各种术式等。手术疗法仍是缓解主要胆管梗阻和感染及制止门脉高压所致消化道出血的有力举措。但弊端较多:①难于解除肝胆管广泛高位狭窄及其...
...发病机理 受损的胆管可以完全断裂或部分缺损，也可仅被血管钳压榨或被缝扎因而出现胆漏发生炎症和纤维化，最后引起胆管狭窄或闭塞。狭窄或闭塞的胆管近端发生扩张，管壁增厚;远端管壁也可增厚，但管腔缩小甚至闭塞。胆管狭窄或闭塞后胆汁排出受阻，胆管内...
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