...胆汁性腹膜炎的临床症状和体征取决于外渗的胆汁是否被局限或扩散于腹膜腔内,是否被细菌污染。而症状变化较大,可表现轻度腹痛,也可表现明显的剧烈腹痛、肠梗阻、腹部包块、发热、少尿和休克等严重症状;可以突然发作,也可缓慢起病。腹痛和腹膜刺激征时...
...是另一组的两倍。妇性发生食管反流的可能性比高57%,其他人种比黑人患此病的机率高32%。 胃食管反流与服用非甾体抗炎药的关系只发生在连续服用非甾体抗炎药至少六个月的人。考坦推测,非甾体抗炎药可能导致食管下部括约肌松驰,使胃内的食物回流到食管...
...性疾病。分述如下: (一)食管裂孔疝 由于裂孔疝破坏了食管裂孔的正常解剖关系,造成LES的关闭不全,则产生胃食管反流。滑动性食管裂孔疝,食管与胃的连接部呈垂直方向,也就是同心型的结构,因此His角消失,食管与胃的连接呈垂直的通道而失去抗反流...
...1.上消化道出血 有反流性食管炎者,因食管黏膜炎症、糜烂或溃疡所致,可有呕血和(或)黑粪。食管黏膜不断少量出血可致轻度缺铁性贫血;溃疡偶可引起大量出血。 2.食管狭窄 长期反复的胃食管反流导致食管炎,使纤维组织增生,食管壁的顺应性丧失形成...
...Gh阳性,但未见Hp与Gh同时并存。②术后胃酸分泌减少,胃液呈中性,是大量胆汁返流,伴返流性食管炎。③Gh和慢性活动性胃炎同时并存。④经庆大霉素治疗后Gh消失,胃炎好转。Gh为革兰阴性菌,尿素酶试验阳性。电镜可观察到有光滑的细胞壁,菌体两端...
...1.食管狭窄 长期反复的胃食管反流可引起食管炎,食管镜检查可见黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡、纤维组织增生,进而瘢痕形成,导致食管狭窄甚至短缩。有报道8%~20%的反流性食管炎将发展成为食管狭窄,临床表现为吞咽困难,饮食质地改变,如进固体食物...
...胃泌素肌注、前列腺素E治疗的报道。各药的疗效,各地报告相差较大,可能与胃炎的判定,服药时间的长短不同有关。对这类病人重要的是随访观察。萎缩性胃炎一般有胃酸缺乏,所以,抑制胃酸分泌的药物如甲氰咪胍、雷尼替丁应慎用。 (4)胆汁反流行胃炎:对胆汁...
...造成声音嘶哑及反复咳嗽,甚至引起反流性哮喘和呼吸道损伤。此病症状表现复杂多样,加上半数患者的胃镜检查完全正常,因而常被误认为呼吸道疾病。有哮喘表现的患者应注意观察自己的发作与饮食有无密切关系,有没有在平躺和弯腰时加重或诱发“哮喘”的情况,...
...减少咖啡、巧克力、酒及脂性食物的摄入,以避免降低LES压力;戒烟。②睡眠时床头抬高15~20cm,加速胃排空;③减轻腹内压力:如减肥、女人勿穿紧身内衣,治疗老年人便秘等;④老年人患相关疾病服用硝酸甘油制剂或钙通道阻滞药可加重反流,应予避免。 ...
...结果619例患者经快速尿素酶试验阳性274例,阳性率为44.3%。其中萎缩性胃炎、胃溃疡、复合溃疡、十二指肠溃疡组的Hp阳性率显著高于其他组(P<0.01)。胆汁反流性胃炎和胃息肉组Hp感染率较低。详见附表。附表 619例受检者Hp感染情况组...
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