...食管测压可了解食管的运动情况,食管炎常呈现食管运动协调失常。 LES(食管下段括约肌)基础压≤1.3kPa(10mmHg)提示有胃食管反流。为了解LES的功能状态,可在检查时压迫腹部以增高胃内压,正常情况下LES压可相应增高,LES压与胃...
...引起纵隔感染和消化液对组织的腐蚀,但在后期感染物亦可穿破纵隔胸膜进入胸膜腔,引起胸腔感染。如食管穿孔后纵隔胸膜同时破裂,则以胸腔感染为主要表现。 (二)发病机制 正常情况下,当呕吐发生时,胃内压骤增,食管呈反射性的松弛从而排出胃内容物。如果...
...方法可在术后早期(10~14天)开始扩张食管,或局部注射激素。 8.远期合并症,如气管软化、胃食管反流性疾病、支气管炎及体力智力低下、胸部畸形和乳房不对称等均与发育畸形有关。肺功能异常发生率较高,是继发于反复发作的胃食管反流所致。...
...食管瘢痕形成短食管,导致胃食管反流所致。 4.食管瘢痕狭窄的外科治疗 手术适应证:①广泛性食管狭窄,广泛而坚硬之食管瘢痕狭窄,企图扩张治疗是危险而无效的,并常因扩张而导致食管穿孔。②短而硬的狭窄,经扩张治疗效果不佳者。③其他部位的狭窄如...
...咽下困难,呼吸有腐败恶臭气味,吞咽食物或饮水时咽部“喀喀”作响,不论咳嗽或不咳嗽,病人常有自发性食管内容物反流现象。典型的反流物为新鲜的、未经消化的食物,无苦味或酸味,或不含有胃十二指肠分泌物。个别病人在进食后立即出现食管反流现象,这种反流...
...主要包括降低腹压的措施及减少反流的治疗(参见胃食管反流病治疗)。 三级预防(诊断、治疗及康复):主要为内科治疗,病情严重者可手术治疗。 2.危险因素及干预措施 (1)老年人习惯性便秘,慢性咳嗽,肥胖是导致本病的三大危险因素,均应及早干预,包括...
...1.哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。 2.胃食管反流可同时伴急性吸入性肺炎、肺脓肿等,吸入量大时可使pH降低,严重破坏肺泡表面活性物质和正常肺组织,化学物刺激反应使肺毛细血管渗透性增加,严重时可导致ARDS的发生。...
...和胃食管反流。因此,许多作者认为膈上食管憩室是一种后天性疾病,也与先天性因素有关。 膈上食管憩室多从食管的右后壁膨出,突向右胸腔,有人推测其原因可能是胸主动脉和心脏限制了憩室向左侧扩展。膈上食管憩室也可突向左侧,发生部位也可以稍高一些,偶尔...
...嵌顿;瘘复发;需手术治疗的胃食管反流;需用其他器官代替食管的病例会有更多的合并症。 14.伴有气管食管瘘的先天性食管闭锁的治疗结果是什么? 两个因素可使死亡率明显增加:早产和出现的主要伴随异常。如果没有这些因素,目前生存接近100%。...
...放射。两种类型的疼痛均能被运动突然引起,但改变体位用力时可发生反流,而持续不用力的运动可造成心绞痛。 5、癔症球:是指病人主诉喉部有异物感,不能起始吞咽,有堵塞感,临床检查未见器质性病变。认为是胃部高位反流造成食管上部刺激所致。有时为少数病人...
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