脉案者,窃公案之义。凡医者治病察脉,譬诸老吏断狱,一字莫移,使病家洞然信从,始可以接从上之道,塞纷纭之口。吴鹤皋向有此式,余为订定,以质之同志焉。
人有胃脘 痈 者,诊当何如?曰∶诊此者当候胃脉,其脉当沉细,沉细者气逆,逆者人迎甚盛,则热。 人迎者胃脉也,逆而盛,则热聚于胃口而不行,故胃脘为痈也。 此下六条,皆《内经》脉案,教人以诊之法也。诊者无失色脉,而于脉尤当从容比类,循上及下以求索之,而得其病情。若此条胃脘有痈,当候胃脉。今胃脉即沉细,则胃气不升。人迎在上而盛,则热聚于上而不行。此以本经上下推求而...
胃脘饱胀,中医认为长期饮食失节,七情内伤,劳倦过度,寒温失调等多种因素导致肝气失舒,横逆犯胃,或脾损不运,或脾损气滞,或胆失通降等而发病,并有湿浊,食滞,血瘀等兼证,有寒、热、虚、实不同,初病多实,久病多虚中夹实或虚证。治当分别情况,具体施治。
沈尧封曰∶有血瘀、 血虚 、停食、感寒、肝气之异。手按痛减者血虚也。按之痛增者,非停食即 瘀血 ∶停食则右关脉独实,且有嗳 气;瘀血则所下 恶露 必少。得热即减者,感寒也。至若厥阴肝脉,抵小腹,挟胃,又为藏血之脏,血去肝虚,其气易动,一关气恼,陡然脘腹大痛。治法∶血虚宜归 建中;消食惟 楂肉 炭最妙,兼和血也;消瘀宜 夺命散 ;感寒者,轻则 炮姜 、 艾叶 ...
脚跟痛 ,证名。即 足跟痛 。《 医学入门 . 脚气 》:“脚跟痛,有 血热 者, 四物汤 加 知母 、 黄柏 、 牛膝 ;有痰者, 五积散 加 木瓜 ,或开结导饮丸。”详足跟痛条。
慉(xù,音序)痛 ,蓄积疼痛,集中在某一部位。《 灵枢 . 周痹 》:“其痛之移也,间不及 下针 ,其慉痛之时,不及定治,而痛已止矣。”
嗌痛 ,证名。即 咽喉痛 。《 灵枢 . 经脉 》:“ 小肠 手太阳之脉,是动则嗌痛、颔肿。”《马王堆汉墓医书. 阴阳 十一脉 灸经》名之为嗌中痛。孙一奎谓:“嗌即咽之低处也”(《 赤水玄珠 . 咽喉 门》)。并指出 喉痹 患者,必兼 咽嗌 痛;而咽嗌痛者,往往并非喉痹患者,可由多种原因引发。
血块痛 ,病名。 王肯堂 《胤产全书》:“产后儿枕 块痛 ,俗名血块痛。宜服 三圣散 ( 当归 一两, 延胡索 、 桂心 各三钱为末,每服三钱, 童便 或热酒调下)。”即 儿枕痛 ,详参该条。
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