1、非 心源性胸痛 非心源性 胸痛 (NCCP)是指临床表现为典型心脏病样胸痛,但检查并未发现心脏疾病。疼痛可能源于食管(图3.13)。 食管的感觉神经纤维随交感神经于T1至T6之间进入脊髓(主要是T4到T6),此区域亦接收心脏的感觉神经输入。 这种感觉神经的会聚可解释为何源于食管的痛感可与心脏的疼痛相混淆,常称之为 牵涉痛 。 然而食管的痛觉感受器仍未明确...
胃潴留 (gastric retention)或称 胃排空延迟 (delayed gastric emptying)是指胃内容物积贮而未及时排空。凡 呕吐 出4~6小时以前摄入的食物,或 空腹 8小时以上,胃内残留量>200ml者,表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种,前者包括 消化性溃疡 所致的 幽门梗阻 ,及 胃窦 部及其邻近器官的原发或继发的癌...
先天性 胃隔膜 (stomach diaphragm)是一种罕见的 消化道 畸形 。其 发病率 约为1/10万,约占消化道 闭锁 的1%。有关本病的现有资料多为单个病例报道。据统计,男女发病率无明显差异。 胃隔膜的病因 (一)发病原因 以前认为, 胃隔膜 的发生与 胚胎 期 原肠 的再通有关,即Tandler假说。该假说认为,在胚胎6周后 消化道 上皮 发生...
许多人以为,为了避免浪费,剩饭可以加热后再吃。但研究发现,剩饭重新加热以后再吃难以消化,时间长了还可能引起胃病。 我们常吃的米饭中所含的主要成分是淀粉,淀粉经口腔内的唾液淀粉酶水解成糊精及麦芽糖。经胃进入小肠后,被分解为葡萄糖,再由肠黏膜吸收。淀粉在加热到60℃以上时会逐渐膨胀,最终变成糊状,这个过程称为“糊化”。人体内的消化酶比较容易将这种糊化的淀粉分子水...
梅毒 表现之一 脊髓痨 引发多种 内脏 危象,以 胃危象 为常见。 胃梅毒 (syphilis of stomach)是由于 梅毒螺旋体 侵犯胃壁所致,是一种罕见的胃 疾病 。 胃危象的原因 (一)发病原因 胃梅毒 由 梅毒螺旋体 侵犯而引起。 (二)发病机制 病变开始在胃黏膜下层。 早期梅毒 即可使胃壁受累,但多数为一过性,第二期 梅毒 胃黏膜 病理 变化...
胃息肉 (gastric polyp)是指胃 黏膜 局限性良性隆起病变。本病早期或无 并发症 时多无症状。出现 症状 时常表现为 上腹 隐痛、 腹胀 、不适,少数可出现 恶心 、 呕吐 、胃酸, 厌食 , 消化不良 ,体重下降, 腹泻 。胃里的 息肉 主要指由胃粘膜 上皮 或间质成分 增生 所引起的息肉状病变。正常胃粘膜由于粘膜周围 萎缩 ,出现腔内息肉状改...
食物进入胃后约5分钟,蠕动即开始。蠕动是从胃的中部开始,有节律地向幽门方向进行。在人,胃蠕动波的频率约每分钟3次,并需1分钟左右到达幽门。因此,通常是一波未平,一波又起。 蠕动波在初起时比较小,在向幽站传播过程中,波的深度和速度都逐步增加,当接近幽站时,明显加强,可将一部分食糜(约1-2ml)排入十二指肠,因此有幽站泵之称。并不是每一个蠕动波都到达幽门,有些...
较罕见,其发病机制可能与外伤, 化学 性腐蚀,胃粘膜腺体 潴留 以及先天性等因素有关,部分 囊肿 与胃囊性肿瘤形成有关。 常规内镜下胃囊肿主要表现 为粘膜完整的局限性隆起性病变,不易与胃平滑 肌瘤 、 纤维瘤 、 脂肪瘤 以及 平滑肌肉瘤 等粘膜下病变相鉴别。 超声内镜 结合了常规内镜和 超声 的优点,避免了 胃肠道 气体的干扰,可以清晰显示囊肿与周围组织的...
...些成分,主要是蛋白质消化产物,可引起胃窦粘膜释放胃泌素。胃泌素除了胃酸分泌外,对胃的运动也有中等程度的刺激作用,它提高幽站泵的活动,便使幽站舒张,因而对胃拓空有重要的促进作用。 2.十二指肠因素抑制排空 (1)肠-胃反射对胃运动的抑制:在十二指肠壁上存在多种感受器,酸、脂肪、渗透压及机械扩张,都可刺激这些感受器,反射性地抑制胃运动,引起胃排空减慢。这个反射称...
胃既有贮存食物的功能,又具有泵的功能。胃低和胃体的前部(也称头区)运动较弱,其主要功能是贮存食物;胃体的远端和胃窦(也称尾区)则有较明显的运动,其要主功能是磨粹食物、使食物与胃液充分混合,以形成食糜,以及逐步地将食糜排至十二指肠。
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