耳廓、外耳道肿瘤切除术 适应证 图1 耳轮 肿瘤 部位 图2 切除缝合 图3 耳轮部浸润较深肿瘤 图4 切除缝合 图5 耳廓窝内肿瘤 图6 切除肿瘤 图7 植皮缝合 图8 耳垂部较大的肿瘤 图9 切除缝合 图10 耳廓较大肿瘤 图11 切除缝合 图12 外耳道肿瘤切口 图13 切除肿瘤 图14 植皮 耳廓、外耳道良性肿瘤或恶性肿瘤侵犯范围不大者。 手术器械 ...
喉镜下杓状软骨切除术 [适应证] 图1 切开取出杓状软骨 双侧声带外展性麻痹，呼吸不通畅，戴气管套管不能拔管者。
胃大部切除后残胃与空肠吻合，在吻合口后方遗留的间隙称为吻合口后间隙(图1，2，3)。其边缘缺少弹性，类似一个疝环，若肠袢凸入吻合口后间隙，难以自然回复，就形成胃切除术后内疝(postgastrectomic internal hernia)。胃切除术后并发内疝临床较少发生，多见于BillrothⅡ式胃大部切除、胃空肠吻合术后，可发生于手术后早期或后期。疝入部...
直肠镜或 结肠镜检查 出的上段 直肠 或下段 乙状结肠 的带蒂 息肉 ，均可电灼切除。疑有恶性变或多发性息肉则不宜用此法处理。 术前准备 1.术前1日进流质食物，晚餐后禁食，并服 番泻叶 液导泻。 2.术前2～3小时 清洁灌肠 。但不宜用口服 甘露醇 做肠道清洁用，因甘露醇作肠道准备后高频电灼切除息肉时可引起致死性 大肠 内气体爆炸或广泛 内脏 损伤。 麻醉...
...3cm处进入腘静脉。 在腘窝横纹上2～3cm处作一长约5cm的 横切口 。切开深筋膜后， 结扎 、切断进入小隐静脉的各分支，找到小隐静脉进入腘窝 静脉 的汇合处。腘静脉外侧有 胫神经 ，内侧有腘 动脉 ，应避免损伤。分离小隐静脉后，在近心端作高位结扎和切断。远心端同大 隐静脉 一样进行分段结扎和抽除。 术中注意事项、术后处理 同大隐静脉高位结扎、 切除术 。
经腹、 会阴 直肠 肛管根治 切除术 （Miles） 经腹、会阴直肠肛管根治切除术是治疗直肠肛管 癌 较常用的一种手术。切除范围较大，包括全部直肠及其固有 筋膜 内的 淋巴组织 ，大部分 乙状结肠 及其系膜和淋巴组织， 主动脉 前肠 系膜下 血管 根部以下的淋巴组织、 盆腔 底部 腹膜 、直肠侧 韧带 、 肛提肌 、 肛门括约肌 、 坐骨 直肠间隙的淋巴组织...
1.眼前节段病变 ⑴ 晶状体手术 并发 玻璃体 外溢，用切割头切除嵌在 伤口 处及前部玻璃体，避免 晚期 并发症 ，如 黄斑 囊样 水肿 、 牵拉性视网膜脱离 等。 ⑵角巩膜 裂伤 合并玻璃体嵌顿，同时损伤 晶体 时，可一并切除。 ⑶伴 晶体混浊 或后发障的 穿透性角膜移植术 ，同时行混浊 晶状体 切除。 ⑷晶体后 脱位 或 半脱位 。 ⑸ 恶性青光眼 。 ...
... 3. 膀胱镜检查 ，可直接观察膀胱状况、 前列腺 肥大的类型和膀胱有无其他 合并症 （如结石、憩室等），但不需术前常规施行。 4. 前列腺切除 前，为了防止 睾丸炎 ，一般先行双侧 输精管结扎术 。 麻醉 若病人情况良好，多采用 硬膜外麻醉 或腰麻；也可采用全麻。 手术步骤 1.体位 仰卧位，头稍低，两腿稍分开。 2.切开 下腹 正中切口 ，长约10～12...
胃大部切除术后内疝的发生和胃切除的手术方式及手术操作有密切关系，可采取下列针对性措施以减少内疝的发生： 1.选择Billroth Ⅰ式吻合 胃大部切除后行Billroth Ⅰ式胃十二指肠吻合，其胃肠道基本接近正常解剖、生理状态，并发症少，迄今尚未见发生于胃大部切除、Billroth Ⅰ式胃十二指肠吻合手术并发内疝的报道。由于胃十二指肠吻合后存有一定的张力，后...
胃溃疡经过内科保守治疗无效，或溃疡穿孔、梗阻、急性大出血或癌变时，多需剖腹做胃大部切除术。患者从手术室出来后应平卧位数小时或半天，如无头晕等可取半卧位。 术后一般可有2 ～3天的低热，多不超过38℃，胃穿孔引起腹膜炎者除外。若以后体温不恢复反而升高，则需警惕有无新的感染。 术后禁食2 ～3天，期间需胃肠减压，待肠蠕动恢复、肛门排气和腹胀减轻时，停止胃肠减压，...
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