慢性肾功能衰竭 是指各种 慢性肾脏病 晚期, 肾实质 已严重毁损,致使氮质 代谢 产物 潴留 ,水、电解质及 酸碱平衡失调 , 内分泌 紊乱等所表现的一种临床症候群, 发病率 约占人群万分之0.5左右。 【病因】 主要病因有:①各型 原发性 肾小球肾炎 ,(膜 增殖 性 肾炎 、 急进性肾炎 、膜性肾炎、 局灶性肾小球硬化症 等)。②继发于全身性 疾病 (如...
病因 (1)上行性感染:此类最常见,细菌通过尿道、膀胱、输尿管上行侵入肾脏而感染。 尿路梗阻 或尿潴留是常见的诱因。 (2)血行性感染:细菌经过血液而侵入肾脏,如 败血症 等。 (3)淋巴结运行感染:细菌由输尿管周围的淋巴管侵入肾脏。 (4)直接蔓延:肾脏附近的感染灶直接蔓延至肾脏,如肾周围 脓肿 、 腰大肌脓肿 等。 临床表现 突然起病、 畏寒 、 发热 ...
...退 、 恶心 呕吐 ,甚至 腹胀 、 腹痛 或 腹泻 。如高热持续不退,多提示并存 尿路梗阻 、 肾脓肿 或 败血症 。 2.尿路刺激症状 肾盂肾炎 多由上行感染所致,故多伴有 膀胱炎 ,病人出现 尿频 、 尿急 、 尿痛 等尿路刺激症状。 3.局部体征 一侧或两侧肾区疼痛,肋腰点有压痛及叩击痛,上输尿管点及中输尿管点均有深压痛。 根据上述临床表现及实验室检...
(一)治疗 1. 急性肾盂肾炎 均应住院治疗。孕妇应卧床休息,并取侧卧位,以左侧卧位为主,减少子宫对输尿管的压迫,使尿液引流通畅。 2.持续 高热 时要积极采取降温措施,妊娠早期发病可引起胎儿神经系统发育障碍,无脑儿发生率远较正常妊娠者发生率高;控制高热也减少了 流产 、 早产 之危险。 3.鼓励孕妇 多饮 水以稀释尿液,每天保持尿量达2000ml以上;但急...
肾盂肾炎 是指肾脏及肾盂的炎症,大都由 细菌感染 引起,一般伴下泌 尿道炎 症(如 尿频 尿急 、尿热等)。根据临床病程及症状,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期, 慢性肾盂肾炎 是导致 慢性肾功能不全 的重要原因。 根据国内统计, 泌尿系感染 占泌尿系统疾病的首位,约42.9%,肾盂肾炎约占住院病人的1.1%~4%。肾盂肾炎男女发病率之比为1∶5。近三、四十年来...
【病理】 急性肾盂是突然发生的肾脏感染和炎症。当血流将身体另一部分的感染原带到肾脏时,就会发生这种疾病。在大多数情况下,感染性细菌来自尿道四周的皮肤,当细菌经尿道由膀胱扩散,就会经过输尿管进入肾脏。如果尿流受阻,也会发生此症。妇女患此病的特别多。妊娠、、 膀胱肿瘤 、 前列腺肥大 等,都容易使人患 急性肾盂肾炎 。 【症状】 背后腰上面的 方突然发生 剧痛 ...
急进型肾小球肾炎(简称 急进性肾炎 )是一组病情发展急骤,伴有 少尿 、 蛋白尿 、 血尿 和肾功能进行性减退的肾小球疾病,预后差,如治疗不当,经数周或数月即进入 尿毒症 期,其病理特点为广泛的肾小球新月体形成。临床上可分3型:Ⅰ型(抗肾小球基膜型)、Ⅱ型(免疫复合物型)、Ⅲ型(无免疫复合物)。多见于青壮年男性。 【病因】 病因不明,可能是一组病理改变,临床...
小儿急性肾盂肾炎的诊断和治疗向来是比较棘手的问题。将肾盂肾炎和未累及肾脏的尿路感染相区分具有重要临床意义;由于前者可导致肾实质受损,所以需要更为积极的检查和随访。目前常规临床检测手段较难将两者明确区分,最近国外研究人员采集了100名首次疑诊为尿路感染而住院的患儿血样,检测指标包括血清前降钙素(PCT)以及CRP、血沉、白细胞计数;有无肾实质损伤则通过99mT...
常见症状 1.急性期 包括 急性肾盂肾炎 及 慢性肾盂肾炎 急性发作。起病急,常有怕冷、 寒战 、 发热 。体温可迅速升高达39-40℃,并伴有 头痛 、 乏力 、 腰酸 、腰痛等感染症状。上行感染者在发热前先出现 尿频 、 尿急 、 尿痛 等 膀胱刺激症 状。有的患者还可出现 脓尿 或 血尿 。 2.慢性期 多数由急性期未经彻底治疗转变而来,一般病程超过半...
本病是由于 细菌感染 引起的上泌 尿道炎 症。老年人多由于抵抗力下降,细菌容易由体内感染 病灶 通过血液或淋巴液侵犯肾脏,引起 肾盂肾炎 。临床分急、慢性两型。老年人多患 慢性肾盂肾炎 。慢性肾盂肾炎主要表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 反复发作, 低热 、 乏力 ,常 伴高血压 及轻度 水肿 。双 肾区叩击痛 。 菌尿 阳性。 慢性肾盂肾炎反复发作,较难治...
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