...ACTH分泌增加,引起双侧肾上腺皮质增生。增生的皮质持续大量地合成雄激素和致高血压的盐类皮质素。 20~22碳链酶缺乏导致罕见先天性脂性肾上腺增生伴,常有类固醇激素生成完全障碍,如无足够的替代治疗,婴儿将早期死亡。 3β-羟类固醇脱氢酶...
...肾上腺髓质肿瘤--嗜铬细胞瘤是引起髓质功能亢进的主要原因,因此目前尚无有效预防措施。...
...的。糖皮质激素对下丘脑及垂体前叶起着长负反馈作用,抑制CRH及ACTH的分泌。在生理情况下,下丘脑、垂体和肾上腺三者处于相对的动态平衡中,ACTH缺乏,将引起肾上腺皮质萎缩、分泌功能减退。ACTH还有控制本身释放的短负反馈调节(图33-4)...
...应注意避免一经发现意外瘤就立即外科手术的处理方式。对一个无明显临床意义的肿块“大动干戈”,除了造成身体上的创伤,无疑还增加了患者的心理和经济上的负担;而对于有潜在危险的肿块如肾上腺癌,若不及时处理,可导致病人死亡。...
...肾上腺髓质显像对肾上腺增生、肿瘤诊断为首选。 正常。 1.阵发性高血压病人排除嗜铬细胞瘤。 2.拟诊和诊断肾上腺嗜铬细胞瘤病人进行肿瘤定位诊断。 3.拟诊异位嗜铬细胞瘤,作定性和定位依断。 4.恶性嗜铬细胞瘤患者转移源的寻找。 5.拟诊...
...通常需要ACTH兴奋试验来诊断。在新生儿,这些检查必须推迟到出生24h以后进行。这些检查可以明确肾上腺内类固醇激素合成过程的缺陷。检查完成后,必须监测儿童的生命体征,看是否存在肾上腺危象。尽管失盐危象很少发生在出生7天内,很多医生在新生儿第...
...MRI诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感性和特异性比CT高。 (1)MRI对比分辨力优于CT,可供三维影像抅,无电离辐射。可根据信号强弱改变的组织特性,有利于肾上腺疾病的诊断。 (2)MRI诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感性和特异性比CT高。 (3)...
...肾上腺髓质显像对肾上腺增生、肿瘤诊断为首选。 1.阵发性高血压病人排除嗜铬细胞瘤。 2.拟诊和诊断肾上腺嗜铬细胞瘤病人进行肿瘤定位诊断。 3.拟诊异位嗜铬细胞瘤,作定性和定位依断。 4.恶性嗜铬细胞瘤患者转移源的寻找。 5.拟诊神经...
...修复中发挥作用。IL-1还可引起慢波睡眠,在外周,它可抑制食欲。机体在对抗原刺激发生反应高峰阶段,血液中糖皮质激素增加而出现抑制免疫的作用。这可能由于IL-1作用于垂体,通过ACTH促使肾上腺皮质激水平升高引起的。图14-5 由于IL-1和...
...肾上腺性征异常症是以肾上腺皮质生成雄激素过量,导致性器官形态和功能病变为主的症候群。...
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