...可见到灶性磨 玻璃 样变, 胸水 或纵隔 淋巴结肿大 罕见。 3. 肺功能:表现为肺容量或肺活量减小,弥散量(DLco)减低或DLco/肺泡通气量(VA)降低,以及 低氧血症 。 4. 支气管肺泡灌洗(BAL)和经支气管肺活检(TBLB):BAL检查显示中性粒细胞和/或嗜酸粒细胞增加,而淋巴细胞增加不明显。TBLB因为取材太小,不可能做出UIP的病理诊断。因...
胸部手术:胸部术后1~3d由于麻醉药物的抑制、 手术创伤 及胸带固定等,可使呼吸频率和幅度减小,肺容量减少。 呼吸系统疾病,如:特发性 肺间质纤维化 。
慢性支气管炎 患者在X线检查中可见两下肺纹理增粗,慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床常与小叶性 肺炎 鉴别。小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于 病灶 多以细支气管为中心,故又称 支气管肺炎 。病变起始于支气管,并向其周围所属肺泡蔓延。多见于小儿和年老体弱者。临床上主要表现为 发热 、 咳嗽 、 咳痰 等症状,听诊肺部可闻及散在的湿性 啰音 。
心力衰竭 的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。 左心衰竭 的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺 瘀血 、 肺水肿 ;而 右心衰竭 的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。 一、左心衰竭. (一) 呼吸困难 :是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。 阵发性夜间呼吸困难 是左...
...由于呼吸音传导的障碍及肺部疾患所致、见于胸腔积液、 气胸 、 胸膜增厚 、大叶肺炎等。 (2)肺泡呼吸音增强 两侧性增强 见于呼吸运动和 肺通气 增强,如剧烈运动、 高热 及新陈代谢亢进时,因身体需氧量增加引起呼吸深长或加快; 贫血 时,由于 缺氧 ,兴奋 呼吸中枢 ,使呼吸运动增强。 一侧或局部增强 多属 代偿 性。当一侧肺或胸膜有病变或局部肺组织有病变,...
...二线药(如头孢菌素类)、第二代大环内酯类或氟喹诺酮类。使用这些药物的最佳时间长短尚不完全明确,但一般可用3~14天。 ■氧疗法/非侵入性正压通气(NPPV) 近来的研究发现,氧疗法对伴有AECOPD的低氧血患者非常有效。许多已发表的治疗准则都强调,控制氧的饱和率保持在正常范围内极为重要。氧疗法/非侵入性正压通气在AECOPD中已证明是有益处的,它不仅可以降低...
...血 氧分析和每天X线胸片所提供的资料,结合临床 症状 和 体征 的变化,可以决定开始和停止使用呼吸治疗。近20多年 临床经验 说明,正压机械通气对严重肺损伤的病例是首选的治疗方法。其使用适应证:①住院时X线胸片已显示多处大片 浸润 阴影;②肺挫伤合并5根以上 肋骨骨折 或严重的 连枷胸 ;③肺挫伤合并其他器官的损伤需在全麻下手术;④肺挫伤合并低氧血症。 血气...
...环量增加时,如在 心力衰竭 、血流分布将发生变化,而肺动脉压和循环 血量 降低时,如 休克 ,也将使 肺血流 量改变。 肺内某些区域的肺血管阻力或 顺应性 变化会影响该区域的血流,如 缺氧 可引起肺内血管收缩,使 血流量 减少。 若肺血管因病变堵塞如肺血栓 栓塞 ,或肺实质病变的影响产生了肺血管的 闭锁 如 肺气肿 或 肺纤维化 ,则将使分布不均更为严重。 ...
主要表现为 干咳 、痰少、咽干、口燥、手足心热、 盗汗 、 便秘 、苔少质红少津脉细而数或 咳血 等。 肺阴虚证可出现于多种疾病中,其临床表现各具一定特点,治法亦不尽相同。如 咳嗽 病中出现肺阴虚证,则多表现为干咳少痰,或痰中带血,咽干, 潮热 颧红等“虚咳”特点,此由肺阴亏虚,肺失濡润,而虚热内生,肺气上逆所致,治宜滋养肺阴,肃肺止咳,方选 沙参 麦冬 汤...
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