肺炎链球菌对抗生素的耐药一直是一个全世界学者关注的问题。肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见的致病菌,自1967年澳大利亚报道第一例对青霉素耐药的肺炎链球菌以来,肺炎链球菌对抗生素的耐药率在逐年增长,其中尤以青霉素和红霉素最受学者关注。我国的统计显示,1997~2000年分离的肺炎链球菌对青霉素的耐药率在8.8%~22.5%,对红霉素的耐药率为42.5%~76....
(一)发病原因 本菌呈矛头状,常成对排列,故亦可称为 肺炎 双球菌。在液体培养中可呈短链状。在固体培养基上菌落周围可出现草绿色环,菌落中部可因自溶酶的作用而呈脐状或火山口状。用基因分类法本菌属于第三群,即轻型链球菌群。本菌有三种抗原,由脂类和磷壁酸(teichoic acid)组成的细胞膜为F抗原,无特异性。肽聚糖(peptidoglycan)、磷壁酸和磷酸...
① 防止金黄色 葡萄 球菌污染食品 防止带菌人群对各种食物的污染:定期对生产加工人员进行健康检查,患局部化脓性感染(如 疥疮 、手指化脓等)、上呼吸道感染(如 鼻窦炎 、化脓性 肺炎 、口腔疾病等)的人员要暂时停止其工作或调换岗位。 对肉制品加工厂,患局部化脓感染的禽、畜尸体应除去病变部位,经高温或其他适当方式处理后进行加工生产。 ② 防止金黄色 葡萄 球菌...
肺炎链球菌脑膜炎在婴儿期较多见,新生儿也可发病。肺炎链球菌脑膜炎其发病率仅次于流行性脑脊髓膜炎,常继发上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、 鼻窦炎 、 乳突炎 、 败血症 和颅脑外伤。
1. 化脓性脑膜炎 (1)积极预防呼吸道感染:少与患呼吸道感染病人接触,平时建立良好生活制度,室内常开窗通风,进行必要的户外活动,增强体质。 (2)做好被动免疫:目前有进口的流感杆菌疫苗在国内应用。 2. 肺炎 链球菌感染 可使用多价肺炎链球菌多糖疫苗注射预防。
...重损伤时才可引起本菌的败血症。例如淋巴系统恶性肿瘤,肝、 肾衰竭 ,脾切除以及 HIV感染 等患者,全身各脏器均可受侵犯而发生炎症,可发生 肺炎 、 脑膜炎 、 心包炎 、 骨髓炎 、 腹膜炎 等。患者可出现 寒战 、 高热 、 头痛 、全 身痛 、 恶心 、 呕吐 、烦躁、 谵妄 、 昏睡 、 昏迷 。还可出现 循环衰竭 的表现:心率快、脉细弱、唇指 发绀...
(一)发病原因 病原菌为 肺炎 链球菌,其血清分型有83种。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型致病力强。其余各型致病力弱或无致病力,多为上呼吸道寄生菌。肺炎球菌呈弹头形,直径约0.5~1.5μm。成双排列时,钝端或尖端相对。有时呈短链状排列或单个存在。在体内能形成荚膜。普通染色标本中,因荚膜不易着色,故呈现出不着色的半透明影绕于细菌外围。此荚膜可用特殊染色法染出,有助鉴别。肺炎链...
诊断 根据以上临床表现和实验室检查结果确诊。在 肺炎球菌脑膜炎 发病后不久,即出现 昏迷 和 惊厥 的可疑病例,应及时作腰穿检查 脑脊液 。脑脊液涂片见大量 肺炎 双球菌,治疗必须予以重视。 鉴别 反复发作的肺炎链球菌 脑膜炎 应与Mollaret脑膜炎鉴别。Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病,以良性复发为特点。青少年多见发病年龄最小者5岁。表现为...
金黄色葡萄球菌肺炎 (staphylococcus aureus pneumonia)是由金黄色 葡萄 球菌所致的肺炎。本病大多并发于 葡萄 球菌 败血症 ,多见于幼婴及新生儿,年长儿也可发生。是儿科临床常见的 细菌性肺炎 之一,病情重易发生并发症。由于耐药菌株的出现,治疗亦较为困难。全年均可发病,以冬春季为多。
在 肺炎 流行季节,出现 脑膜刺激征 。 1.脑膜刺激征 要熟练掌握上述婴幼儿化脑临床表现特点。值得指出,在 肺炎球菌脑膜炎 发病后不久,即易出现 昏迷 和 惊厥 。对可疑病例应及时作腰穿检查 脑脊液 。重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出。腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出,可注入少量生理盐水反复冲洗,并对洗出液进行常规检查和细菌培养。 有些病例...
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