...还原血红蛋白量超过5g/100ml时,即血氧未饱和度超过6.6容积/100ml 时,皮肤粘膜即可出现紫绀。 1.中心性紫绀 此类紫绀是由心、肺疾病引起 动脉血氧饱和度降低 所致。其特点为全身性、且紫绀的皮肤是温暖的。可分为(1)肺性紫绀:由于呼吸功能不全,肺氧合作用不足、致体循环毛细血管中还原血红蛋白量增多而出现紫绀。常见于严重的呼吸系统疾病, 呼吸道阻塞 ...
...意血管的搏动( 脉搏 ),此为血管检查中不可缺少的重要步骤,通过脉搏可了解病人的全身状况,循环功能及某些血管 疾病 的重要 体征 ,在 临床诊断 中有重要意义。 脉搏检查部位一般常用桡动脉,如不能检查桡动脉时,可检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、 股动脉 、月国动脉、 足背动脉 。检查的方法:病人 手掌 平置向上,医生用食、中、无名在指指尖,按于桡动脉近手腕处。注...
...。视诊观察的一般状况包括:性别、发育营养、意识状态、面容表情、体位姿势与步态等。局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四肢、肌肉、脊柱及关节生长发育状况,视诊方法简单但有时可对某些疾病的诊断提供重要线索、如双眼外突出应考虑 甲状腺机能亢进 。视诊时被检查部位应充分暴露、在自然光线下进行,因 黄疸 及某些皮疹在灯光下不易辨认而常发生漏诊。
...侧胸腔积液、气胸。 心浊音界向左上移位 当腹内压力升高时,因横膈位置抬高可将心脏推向左上方,如腹水、腹内巨大肿瘤、妊娠等。 四、听诊 听诊是诊断心脏疾病重要的检查方法之一。心音、心律等的变化往往是心脏疾病最早出现的体征。例如风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心尖部的隆隆性舒张期杂音常出现在心电图、X线变化以前,故在听诊是能发现心尖部的隆隆性舒张期杂音;基本上即可诊断二...
...管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小,以判断气管是否移位。(图6-4-1)。 图6-4-1气管位置触诊法 二、移位的意义 气管移位 对诊断胸部疾病有重要意义。当一侧 胸腔积液 、积气或有占位性新生物时,由于患侧胸内压力增高而将气管推向健侧;当一侧 肺不张 、 胸膜增厚 及粘连时,气管被牵拉向患侧。 此外,主动脉 动脉瘤 是,由于心脏收缩时瘤体膨大,将气...
腹腔镜 应用于临床已有80余年,其突出优点是能直视下取得活性组织,提高了对某些 疾病诊断 水平,由于 腹腔镜检查 仍属于 创伤 性,有一定 并发症 ,故临床开展广泛性不如 消化道 内镜。近年,由于广角、细径 纤维 腹腔镜、光源系统及腹腔充气装置的发展,腹腔镜不仅在 妇科 方面应用较广泛,且超越 盆腔 而涉及全腹腔,深入 外科 领域,由单一诊断向治疗研究多方面...
...,做到有条不紊不重复或遗漏。遇病情危重需 急救 不允许详细检查时,应根据病人 主诉 和主要 临床表现 做重点检查、待病情稳定后再做详细查体。 三、诊查场所应保持肃静、整洁、光线充足、温度适宜。 四、对复杂疑难病人,体格检查时应随时记录所见的 阳性体征 ,做到详细准确。无论 门诊 或住院病人都要做体格检查、力求及时发现阳性体征以利于明确诊断及时做出恰当的治疗。
...作性,发作时间,间歇长短;发生的诱因、时间、急剧或缓慢;影响疼痛加重与减轻的因素。 (一)疼痛的部位与放散的方向疼痛的部位与病变部位有关,对诊断有重要意义,应认真询问清楚,如病人说不清时,可嘱其用手明确指出。疼痛部位一般能准确反映病变部位,但某些内脏器官所引起的疼痛,由于放射痛,往往表现在远离器官的某些体表部位,所以疼痛部位不一定与该器官的体表投影一致。如心...
...。 三度超过胸锁乳突肌。 甲状腺机能亢进 ,肿大的甲状腺质地多较柔软,可触及细震颤或能听声嗡鸣样 血管杂音 ; 单纯性甲状腺肿 ,腺体肿大很突出,可为弥漫性或结节性,不伴甲状腺功能亢进体征; 甲状腺癌 ,包块可呈结节状,不规则,质硬。 三、听诊 在甲状腺机能亢进时,如有甲状腺肿大,在肿大的甲状腺上应注意有无血管杂音,如扣到低调的连续性血管杂音,对诊断有帮助。
...向量朝向V 5 导联的负侧;T波与QRS波的方向相反。 (一) 心电图 特点 1.QRS波群电压增高,反映在横面的胸前导联上的比较恒定,更有诊断价值。 图14-5-1左室肥厚时QRS向量数及T数图 (1)标准肢体导联:R 1 >1.5mv,R 1 +SⅢ>2.5mv。 (2)单极肢体导联:额面QRS环朝左上方时RavL≥1.2mv;额面QRS环朝下时RavF...
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