诊断 根据婴儿 发绀 发展迅速,伴有 代谢性酸中毒 , 呼吸困难 ,胸骨左下缘可闻及 收缩期杂音 ,动脉血氧饱和度低,胸片示 肺纹理减少 以及右室、左室造影可确定诊断。 鉴别 需与下列 先天性心脏病 相鉴别: 1.单纯肺动脉瓣狭窄 此病患儿肺动脉瓣区可触及收缩期 震颤 ,并可闻及响亮而粗糙的喷射性收缩期杂音,以胸骨左缘第二肋间最为明显,第2心音减弱或消失。胸...
(一)治疗 1.肾动脉成形术(PTRA) 为治疗本病的首选方法。 (1)指征:① 高血压 ,若上肢血压测不出,则参考下肢血压水平;②单侧或双侧肾动脉主干或其主要分支,管腔狭窄大于50%,不伴明显肾萎缩者;③肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30mmHg或平均压差大于20mmHg者;④单侧肾动脉狭窄RVRP≥1.5和健侧肾静脉PRA/远端下腔静脉PRA<1.3;⑤肾...
动脉粥样硬化 所致的颈动脉狭窄多见于中、老年人,常伴存着多种心血管危险因素。头臂型 大动脉炎 造成的颈动脉狭窄多见于青少年,尤其是青年女性。损伤或放射引起的颈动脉狭窄,发病前有相应的损伤或接受放射照射的病史。 临床上依据颈动脉狭窄是否产生 脑缺血 症状,分为有症状性和无症状性两大类。 1.有症状性颈动脉狭窄 (1)脑部缺血症状:可有 耳鸣 、 眩晕 、黑矇、...
主动脉瓣狭窄 是指 主动脉瓣 开放受限,致使 左心室 收缩时 血液 从左 心室 流向 主动脉 的阻力增加。 在北美和欧洲,主动脉瓣狭窄主要见于老年人,由 瓣膜 瘢痕 化和 钙化 所致。这种原因所致的主动脉瓣狭窄常发生在60岁以后,常在70~80岁以前都没有症状。该病也可以由 风湿热 (多发生于儿童)引起。风湿热导致的主动脉瓣狭窄常常伴有 二尖瓣病 变,包括狭...
(一)治疗 颈动脉狭窄的治疗目的在于改善脑供血,纠正或缓解 脑缺血 的症状;预防TIA和缺血性卒中的发生。依据颈动脉狭窄的程度和患者的症状进行治疗,包括内科治疗、外科治疗和介入治疗。 1.内科治疗 内科保守治疗的目的是减轻脑缺血的症状,降低脑卒中的危险,很好地控制现患的疾病,如 高血压 、 糖尿病 、 高脂血症 及 冠心病 等。内科保守治疗包括以下几个方面:...
疾病 名称 梅毒性冠状动脉口狭窄 疾病概述 梅毒性冠状动脉口狭窄:由于 冠状动脉 口狭窄发生缓慢,冠状动脉常有丰富侧支循环形成。早期患者可无明显 症状 。冠状动脉口狭窄发生缓慢,冠状动脉口狭窄严重者可发生 心绞痛 ,有些患者可在出现症状后期短期内死亡。 心肌梗塞 的 发病率 较低,但如并发冠状动脉粥样硬化,心肌梗塞的发病率较高。 病理 :常与 主动脉瓣关闭不...
预防的关键是要大力预防和积极治疗引起 肾血管性高血压 的原发病,如 多发性大动脉炎 ; 动脉粥样硬化 等。
法国Antoine Beclere医院Provencher等报告,β受体阻滞剂的应用会给门-肺动脉高压患者(即肺动脉高压由门静脉高压所致)的运动能力和肺血液动力学带来不良影响。[Gastroenterology 2006, 130(1): 120] 门-肺动脉高压患者常被给予β受体阻滞剂以预防静脉曲张出血。 该研究以10例正在使用β受体阻滞剂的中重度门-肺动...
1.病史特点 (1)无 原发性高血压 家族史。 (2)年龄与性别:20岁之前或50岁以后出现中重度 高血压 。 大动脉炎 以女性多见, 动脉粥样硬化 引起者男性为多。 (3)病史较短,病情发展快,无法解释的 恶性高血压 。 (4)对一般降压药反应欠佳,对血管 紧张 素转换酶抑制剂较敏感。 2.体征 (1)高血压:血压常大于200/120mmHg,以舒张压升高...
正常 主动脉瓣 口面积超过3.0cm 2 。当瓣口面积减小为1.5cm 2 时为轻度狭窄;1.0cm 2 时为中度狭窄;<1.0cm 2 时为重度狭窄。 主动脉瓣狭窄合并关闭不全的病因 主动脉瓣狭窄 (aortic stenosis)可由 风湿热 的 后遗症 ,先天性狭窄或老年性 主动脉瓣钙化 所造成。主动脉瓣狭窄患者中80%为男性。单纯 风湿性主动脉瓣狭窄...
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