桡骨远端骨折 极为常见,约占平时 骨折 1/10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2~3cm范围内,多为闭合骨折。 一、骨折原因及类型 (一)伸直型骨折(Colles骨折)最常见,多为间接暴力致伤。跌倒时腕背屈掌心触地,前臂旋前肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为骨骺分离,老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧,桡侧移位,近段向掌侧移位,可影响掌侧肌腱活...
【概述】 肱骨内上髁是肘部损伤中最常见的一种,多见于青少年,约占肘关节 骨折 的10%,仅次于 肱骨髁上骨折 与 肱骨外髁骨折 ,占肘部损伤的第三位。 【诊断】 x线照片,可明确诊断。应注意有无合并其他损伤,如桡骨头、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。 【治疗措施】 对Ⅰ°Ⅱ°骨折,在屈肘、屈腕、前臂旋前位,用手指向后上方推挤内上髁即可复位。用长臂 石膏 托或夹板制动...
...部疼痛加重并有阻力感。X线检查能显示 骨折 及分型。 在诊断时应注意以下几个问题: (1) 正常小儿肘关节内几个骨化中心的不同时期变化。小儿肱骨 小头 骨化中心大约在出生后10 个月出现,整个肘部完全骨化约在13 岁。在这期间,肘部骨化中心出现及骨化顺序先后为肱骨小头、桡骨头、内上髁、滑车、鹰嘴、外上髁。应熟记骨骺出现及联合的年龄。了解肘部几个主要骨化中心在...
老年人的 肱骨外科颈骨折 ,术后容易激发 肩关节周围炎 ,功能恢复不良,手术与否应慎重考虑。其他的适应症如下: 1.移位明显的内收型 骨折 , 关节囊 或 肱二头肌腱 夹在两折端之间,阻碍手法复位者。 2.有移位的外展型骨折,并发大结节骨折,并有碎 骨片 嵌于 肩峰 之下,影响外展功能者。 3.有移位的内收型骨折,外展型骨折或 骨骺 骨折,手法复位失败者。 ...
肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童,成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 (一)伸直型 最多见,占90%以上。跌倒时 肘关节 在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经 前臂 传达至 肱骨下端 ,将 肱骨髁 推向后方。由于重力将 肱骨干 推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方(图3-26)。骨折近段...
肱骨外科颈以下至肱骨髁上为肱骨干。 骨折 发病率占全身骨折3~5%,多发于30岁以下成年人。按发生部位可分上、中、下1/3。肱骨干中段后方有桡神经沟,其内桡神经紧贴骨面行走。肱骨中下段骨折容易合并 桡神经损伤 。 一、骨折原因与类型 (一)直接暴力 常见于中1/3,多为粉碎或横型骨折。 (二)间接暴力 多见于下1/3,骨折线为斜型或螺旋型。 (三)旋转暴力 ...
...力发育不受影响。 临床表现 加之 X线 检查,除外Perthes病、 先天性髋内翻 、Blount病和 骨骺点状发育不良 可以诊断。 股骨 远端 骨骺 高度与 干骺端 宽度比值异常可见于多数患儿。这一指标对于早期诊断很有价值。 多发性骨骺发育不良的诊断 多发性骨骺发育不良的检查化验 X线 片检查,全身 骨骺 出现迟缓,呈斑点状、扁平或分裂,密度增加。 髋臼 ...
骨骺点状发育不良 又名康拉迪病(Conradi’s disease)、先天性点状 软骨发育不良 (chondrodystrophia congenita punletata)或点状骨骺发育不良(dysplasia epiphysialis punctata)是由不同 外显率 的 常染色体隐性 基因 所引起的 疾病 。具有不相称的短 上臂 和 大腿 ,有短而粗...
...术后积极主动功能锻炼,绝大多数患者,仍可获得较好的结果。即使术前肘关节已僵硬,手术后也能得到部分功能改善。 5、并发症 ⑴ 肘外翻畸形 伤后肱骨远端桡侧骨骺软骨板损伤,可导致早期闭合。致使肱骨远端发育不均衡造成 肘外翻 ,肱骨远端呈鱼尾状畸形。外翻明显者,可行截骨术矫正。 ⑵尺神经炎或 麻痹 由于肘外翻畸形的牵拉,或尺骨鹰嘴对尺神经的撞击,均可导致尺神经炎,...
铅中毒 儿童期少见 症状 。常见症状有指、趾麻木。 小儿铅中毒 大多经 消化道 摄入引起,引起急性铅中毒的口服剂量约为5mg/kg。 肢体远端出现腕垂踝垂的原因 婴儿 中毒 常因舔食母亲面部含有铅质的粉类,吮吸涂拭于母亲 乳头 的含铅软膏以及患 铅中毒 母亲的乳汁所致。当小儿 乳牙 萌出时,常喜啮物,可因啃食床架、玩具等含铅的漆层而致中毒。有异嗜癖的儿童可因...
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