...或产后6个月)的 心力衰竭 ; ③无其他可确定的心力衰竭原因; ④超声心动图检查有左心室收缩功能减退。 鉴别 1. 高血压 性心脏病 围生期心肌病血压多正常,但在血压增高时则需要鉴别。PPCM血压增高程度不大,血压升高时间短暂,随病情好转血压多趋于正常。妊娠前无 原发性高血压 史,妊娠期动态观察血压有助于两者鉴别。 2. 贫血 性心脏病 妊娠期多有轻度贫血,...
(一)治疗 老年心肌病病因不明,故缺乏特殊治疗。晚期出现 心力衰竭 ,治疗方案与其他心脏病引起心力衰竭的治疗相似。积极纠正血流动力学改变,抑制心肌钙负荷过重,降低循环中 儿茶 酚胺及血栓素B2水平等保护心肌的治疗,均有一定效果。在促进病变逆转的治疗之后,可使症状明显改善,病情逐渐趋于稳定。 1.一般治疗 心力衰竭患者应强调卧床休息,老年病人可减慢心率,降低或...
1.糖尿病心肌病的预防重点在于 糖尿病 的二级预防,防止各种并发症的发生。因此,必须控制 糖尿 病的发展和血糖的基本稳定。这样可以降低“三高现象”的连锁反应,减轻细胞的皱缩与 水肿 效应,从而可以维持正常细胞膜的功能。 2.适量的体育运动不仅可以增强血液循环,改善微循环功能,冲刷与按摩血管内膜,而且可以改善细胞膜功能,有利于维持血糖的稳定。 3.定期检查心肌...
淀粉样变心肌病是一种能被 苏木 紫-伊红均匀染色的淀粉样蛋白质沉积在心肌组织内所致的心肌功能紊乱的一种疾病。
本病预后优于 扩张型心肌病 。决定预后的关键是早期诊断和戒酒。早期酒精性心肌病戒酒后可使病情逆转,扩大的心脏可望恢复正常;晚期 心力衰竭 患者预后较差,死亡原因多为难治性 充血性心力衰竭 和严重 心律失常 。无论病情严重到何种程度,多数病例戒酒后可望获得病情的缓解。药物治疗本身则仅为一种权宜之计,不彻底戒酒,本病的治疗将归于失败。
...平衡,尤为 低血钾 ,因低血钾容易引起洋 地黄 中毒,诱发 心律失常 ,增加治疗的困难。 (3) 洋地黄 及其他正性肌力药物应用:由于围生期心肌病心脏常明显增大,心肌损害显着,故对洋 地黄 耐受性差,容易中毒,必须在纠正低血钾的情况下使用。宜根据病情轻重、缓急选择洋地黄制剂种类及其剂量。病情较轻者可采用口服地高辛0.125~0.25mg/d,直到有效。急性心...
...人 冠状动脉粥样硬化性心脏病 和 高血压 心脏病等疾病亦随之增多。其发生率明显升高,它们是老年人 慢性心力衰竭 的常见原因,但不属于老年人 心肌病 范畴。心肌弥散性纤维化和心肌纤维退行性病变也许是老年心肌病慢性 心力衰竭 主要因素。 (二)发病机制 1.后负荷 后负荷是心脏收缩射血时所受阻力,这主要取决于动脉系统和血流动力学的状态。老年人随着年龄的增长,动脉...
...而致的 收缩期反流性杂音 。双肺听诊有散在 湿啰音 , 颈静脉怒张 、 肝大 、 下肢水肿 、血压可增高、正常或偏低,上述体征可随心功能改善而迅速减轻或消失。 首先应仔细排除妊娠前原有的心脏病,如 风湿性心瓣膜病 、 先天性心脏病 、 心肌炎 、其他类型的原发性或继发性 心肌病 及血栓性疾病。由于PPCM的症状、体征及各项检查无特异性,通常用排除法做出诊断。
与 扩张型心肌病 、 维生素B1缺乏 性心脏病、 缺血性心肌病 以及 酒精性肝病 等鉴别。 1.扩张性 心肌病 酒精性心肌病与扩张型心肌病酷似。有学者将两者组织学及临床进行比较,结果显示:扩张型心肌病的部分患者系 心肌炎 演变而来,故其心肌细胞肥大、纤维化程度以及细胞核等改变均较 酒精性心肌 病明显。此外,后者在临床测得的心胸比值、心脏指数以及收缩压测值/收...
血色病性心肌病是过多的铁沉着于心肌内,使心脏功能紊乱的心脏疾病。组织学检查显示,心室游离壁和室间隔沉着的铁较心房多。
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