发生在 主动脉 胸段的 主动脉瘤 ( 胸主动脉瘤 )约占全部 动脉瘤 的1/4。主动脉离开 心脏 处增宽是胸主动脉瘤常见的一种特殊形式。可能导致心脏和主动脉之间的 瓣膜 ( 主动脉瓣 ) 功能障碍 ,造成在瓣膜关闭时 血液 回流入心脏。约50%存在此种问题的患者是 马方综合征 或其 变异 形式。另外50%的病例,可能没有明显的原因,其中许多患者有 血压 增高...
西医治疗 1.非手术治疗 适用于: ①高龄; ②直径<5cm无症状性胸 腹主动脉瘤 ; ③有伴随疾病,限制短期内手术的病例; ④患其他疾病而致生存期较短者。 选择非手术治疗的病人,应积极使用β受体阻滞剂,控制血压并戒烟治疗。 2.手术治疗 (1)手术适应证: ①症状:有症状的 动脉瘤 不考虑动脉瘤大小均应手术治疗。 ②动脉瘤直径:考虑到年龄和其他伴随因素,入...
腘动脉瘤远端栓塞和发生破裂出血是本病的主要并发症。其中因 动脉瘤 内血栓闭塞或因瘤腔内层状 血栓脱落 栓塞胫、腓动脉引起下肢缺血最为常见,可出现跛行、 静息疼痛 ,也可因急性完全闭塞引起 皮肤坏死 和下肢坏疽。
过去降主动脉动脉瘤的病因多为梅毒性,目前则大多数由动脉粥样硬化病变所引起。高龄、高血压等因素均增加动脉粥样硬化病变的发病率。其它病因尚有创伤、细菌性感染和动脉中层坏死等。
肝动脉瘤破裂是最严重也是最常见的并发症,破裂后多与胆道相通引起急性 上消化道出血 ;若肝 动脉瘤 破裂与门静脉相通,则可产生 门脉高压 症。少数也可破入腹腔引起血腹症及 失血性休克 。
(一)发病原因 引起腹腔干动脉瘤的常见原因为伴有 动脉硬化 的中膜变性,其次为 创伤 、感染,以及先天性因素。 梅毒 所致也偶有报道。 (二)发病机制 腹腔干 动脉瘤 主要累及腹腔干动脉远端,通常为囊状动脉瘤。
获得性视网膜大动脉瘤 (acquired retinal arterial macroaneurysm) 为发生在 视网膜 动脉第3级分叉部的视网膜 小动脉 的局部扩张,是后天获得性的改变。 获得性视网膜大动脉瘤的病因 (一)发病原因 可能与 高血压 及 血栓形成 有关。 (二)发病机制 准确的发病机制还不清楚,在对 脑动脉 瘤的分析中发现患者多为女性,50...
腹主动脉瘤 (abdominal aortic aneurysm)为老年性 疾病 之一,常发生于男性,发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在 动脉硬化 基础上发生,为威胁老年人生命的疾病之一,诊疗上应强调早期发现,早期治疗,并应长期随诊。 老年人腹主动脉瘤的病因 (一)发病原因 老年患者 腹主动脉瘤 发生的原因绝大多数来自 动脉粥样硬化 ,约占95%。其他原...
诊断: 根据 腹痛 、 消化道出血 、 黄疸 及右上腹搏动性肿块等特征性表现,结合病史的分析,最后借选择性肝总动脉造影或腹腔动脉造影确立诊断。 鉴别诊断: 外伤性肝动脉-胆道瘘、 十二指肠溃疡 、胆道肿瘤以及 门静脉高压症 等所致的 上消化道出血 ,在鉴别诊断时均应考虑。
主动脉是体内最大的动脉,接纳左心室射出的所有血液,并将血液分配到除肺以外的全身各处。主动脉从左心室至下腹部(骨盆处),行程中,像一条大河一样,分发出很多小的分支。 主动脉的病变包括主动脉壁局部薄弱而膨出( 动脉瘤 ),外层破裂、出血,动脉壁分离(夹层动脉瘤)。这些病变均可致死,但病变的形成过程常需几年时间。 主动脉及其主要分支 心脏泵出的血液,通过主动脉到达...
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