诊断时首先确定是否有 梗阻性肾病 ,而后查明其梗阻的病因、病变部位、程度、有无感染以及肾功能损害的情况。 病史中应了解以往手术史、服药史、妇科和肠道疾病史、膀胱症状及尿量变化。体检应注意胁 腹部肿块 ,下腹部膀胱涨大,并行直肠指检和盆腔妇科检查。为了明确梗阻部位和范围,需要动用以上各种实验室检查和影像学、超声波、核素肾图检查。如有相应改变可明确诊断。 梗阻性...
肠梗阻 是肠腔内容物不能顺利通过肠道的一种病证。肠梗阻可由多种原因发生,现代医学把其分为机械性肠梗阻如肠套迭、 肠扭转 、 蛔虫 团或粪团堵塞等,和动力性肠梗阻如 肠痉挛 、 肠麻痹 等两大类。 学认为凡气、血、寒、热、湿、禽、虫等任何因素造成大肠通降功能失常,肠道气血运行不畅,堵塞上逆即可发为本病。临床表现为 腹痛 , 腹胀 , 呕吐 ,无大便,无肛门排气...
本病需与 肠套叠 鉴别。
暴饮暴食 , 肠道功能紊乱 是引起 肠梗阻 的诱因,因此日常饮食要注意营养丰富易消化,少量多餐,不要吃刺激性较强的食物,这样可以减少大肠梗阻的发生。
腹痛 、 呕吐 、 腹胀 、和 停止排气 是 肠梗阻 的典型症状,但在各类肠梗阻中轻重并不一致。 (一)腹痛 肠梗阻的病人大多有腹痛。在急性完全性机械性小肠梗阻病人中,腹痛表现为阵发性绞痛。是由梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所引起。多位于腹中部。常突然发作。逐步加剧至高峰,持续数分钟后缓解。间隙期可以完全无痛,但过一段时间后可以再发。绞痛的程度和间隙期的长短则视...
诊断 梗阻性肾病可发生在任何年龄,幼儿,儿童,成人,老年人。在肾脏疾病的鉴别诊断中应经常想到它。因为肾功能的损害和恢复与梗阻程度、部位、病因及梗阻久暂有关,因此早期诊断比较困难,但早期诊断及时处理又至关重要,关系到治疗结果和病情恢复。 诊断时首先确定是否有梗阻性肾病,而后查明其梗阻的病因、病变部位、程度、有无感染以及肾功能损害的情况。 病史中应了解以往手术史...
肠梗阻 肠梗阻是指肠内容物通过完全受阻或严重障碍。分为机械性肠梗阻和 麻痹性肠梗阻 。机械性梗阻又分为十二指肠、空回肠(小肠)及 大肠梗阻 。它由两种类型组成:单纯性和坏疽型。前者是血供未受影响,后者是肠段的动脉和静脉血流被阻断。 麻痹 性肠梗阻常与腹内膜或后腹膜的感染,腹内手术后,或肾或胸内疾病及代谢紊乱(例如 低钾血症 )有关。本病属于“ 腹痛 、 呕吐...
1. 下腔静脉后输尿管 亦可引起上段输尿管梗阻而表现输尿管和 肾盂积水 。但其梗阻原因是腔静脉压迫输尿管,而非输尿管本身病变。IVU检查显示肾盂及上段 输尿管扩张 积水,输尿管呈“S”形,并向中线移位。如果IVU结果不满意,逆行造影有助明确诊断。 2. 输尿管结石 肾盂输尿管连接处的结石也可引起 肾积水 ,需与盂管交界处狭窄鉴别。输尿管结石多有阵发性绞痛和 ...
肠石性肠梗阻的临床表现与 胆石性肠梗阻 相似。开始常为部分性梗阻,当肠石随着肠蠕动下移至肠腔较小的回肠末端时即可出现完全性 肠梗阻 。所以梗阻部位也多见于回肠末端,少数病例可见于十二指肠、结肠、直肠等部位。当肠石擦破或压迫肠黏膜坏死后可出现 消化道出血 。亦可引起 肠扭转 、 肠壁坏死 、穿孔而形成弥漫性 腹膜炎 。有时可在 呕吐 物或 粪便中见到褐红色果实...
假性肠梗阻(intestinal pseudo-obstruction IPO)是由于神经抑制、毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变,导致的肠壁肌肉运动功能紊乱,临床具有肠梗阻的症状和体征,但无肠内外机械性肠梗阻因素存在,故又称动力性肠梗阻,是无肠腔阻塞的一种综合征。按病程有急性和慢性之分, 麻痹性肠梗阻 和 痉挛性肠梗阻 属于急性假性肠梗阻,慢性假性肠梗阻有原发...
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