...出血性疾病的特点是容易出血,原因包括血管缺陷及血液本身异常,血液异常包括凝血因子或血小板异常。正常情况下血液存在于血管中,包括动脉、毛细血管和静脉,血液从血管中溢出到体内或体外叫做出血,机体从几个方面控制出血。止血是机体阻止受损血管出血的...
...引起出血倾向的疾病很多,病因亦复杂,包括血管因素、血小板因素及凝血障碍等。上述任何方面的异常均可破坏正常的止血及凝血过程,从而发生出血现象。一、常见病因(一)血管异常 血管在防止出血中起重要作用,它必须有正常的收缩力、韧性和通透性、否则...
...糖原形式贮存于肝脏,需要时,例如在低血糖时,分解成葡萄糖释放入血。肝脏的另一功能是合成许多重要化合物和特殊蛋白,机体借以执行其功能。这些物质中用于止血的叫做凝血因子。肝脏从心脏和小肠接收血液,肠壁的毛细血管汇流入肝的门静脉,当血液流经肝内呈...
...根据病史及查体可能提供一些诊断线索,先采用一些简单的化验进行筛选,查明在那一环节,然后再做较复杂的确诊性试验。常用的实验检查参见下表。(5-5-1,5-5-2)。表5-5-1 出血性疾病的筛选试验检查项目血管因素血小板因素凝血机制障碍凝血活...
...血红蛋白79g/L,其中28%(17/59)为凝血障碍病例。需要输血或输血浆的病例中有35%由于凝血缺陷,由此可见凝血障碍与青春期月经过多的关系。询问病史时强调了解有无鼻出血、牙龈出血及易致皮肤青紫,有无出血性疾病家族史。...
...本症应与以下疾病鉴别诊断: 1、重症肝病:因有多发性出血、黄疸、意识障碍、肾功能衰竭、血小板和纤维蛋白原下降,凝血酶原时间延长,易与DIC混淆。但肝病无血栓表现,3P试验阴性,FDP和优球蛋白溶解时间正常。 2、血栓性血小板减少性紫癜:...
...影响。3.凝血酶原时间(prothrombintime,PT) 血浆中加入过量的组织凝血活酶(兔脑浸出液)和Ca2+,测得的凝固时间。反映外凝系的完整性。正常值12~14s,比正常对照高出3s以上有诊断意义。常用于口服抗凝治疗的监察。4.部分...
...糖原分解及糖异生作用加强,生成葡萄糖送入血中,调节血糖浓度,使之不致过低。因此,严重肝病时,易出现空腹血糖降低,主要由于肝糖原贮存减少以及糖异生作用障碍的缘故。临床上,可通过耐量试验(主要是半乳糖耐量试验)及测定血中乳酸含量来观察肝脏糖原生成及...
...肝脏具有多种生理化功能,常被喻为人体的“中心实验室”。如肝脏在蛋白质、糖、脂类、维生素等物质代谢中均起着重要的作用。另外肝脏还具有解毒、排泄功能,以及对激素的“灭活”(在肝内破坏而是去活性)作用等。 学的脏腑学说也认为肝的功能很广泛。如肝...
...肝病 严重肝病时常有出、凝血检查异常,因有多发性出血、黄疸、意识障碍、肾功能衰竭、血小板和纤维蛋白原下降,凝血酶原时间延长,易与DIC混淆。应结合临床分析,肝病无血栓表现、3P试验阴性、FDP和优球蛋白溶解时间正常、肝素治疗无效果等。 3....
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