...粘膜分泌的钙明显增加,胆红素钙更易形成沉淀和析出(图27-4)。此外,寄生虫残体、虫卵、胆囊中脱落的上皮细胞和粘液等常可构成胆石的核心,有助于胆固醇结晶的不断沉积,形成胆石或胆沙。粘液又可中增加胆汁的粘稠性,使之易于网罗胆固醇结晶,促使胆石...
...胆汁酸是人胆汁中的主要成分,是胆固醇经肝组织代谢的最终产物。测定血清总胆汁酸主要用于肝脏疾病的诊断,是最敏感的肝功能试验之一。 当肝细胞受损害时,不能有效地摄取从肠道回吸收的胆汁酸,血中胆汁酸浓度升高。此外,胆汁淤积时,肝细胞分泌胆汁...
...胆红素中毒性脑病,暂时性亚临床型胆红素神经中毒症 胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统, 导致神经细胞中毒变性,出现神经系统异常的临床和亚临床表现,也称之为胆红素中毒性脑病。 几十年来,核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词...
...对新生儿高胆红素血症,必须及早处理,以免发展成胆红素脑病。 1、产前做好产前检查和健康教育,尽量预防早产、难产及感染。对拟有溶血病者,做好临产准备工作。 2、产后对新生儿特别是早产儿不可常规使用维生素k3、磺胺类、苯甲酸钠咖啡因及水杨酸...
...黄疸的概念 二、胆色素的正常代谢 三、胆色素代谢障碍的基本环节及各型黄疸胆色素代谢的特点 (一)未结合胆红素生成过多 (二)肝细胞对胆红素摄取障碍, (三)肝细胞内胆红素结合障碍 (四)肝细胞对胆红素分泌障碍 (五)胆汁的分泌和排泄障碍 (...
...毒蕈中毒损害到内脏阶段时,肝、脑、心、肾等器官可有损害,但以肝脏的损害最为严重。可有黄疽、转氨酶升高、肝肿大、出血倾向等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小,切面呈槟榔状,肝细胞大片坏死,肝细胞索支架塌陷,肝小叶结构破坏,肝窦扩张,星状细胞增生...
...不足,影响了肝细胞对非结合胆红素的摄取。(四)肝脏系统发育不成熟 新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脱氢酶(UDPG脱氢酶)不足或受抑制,不能将非结合胆红素转变为结合胆红素,以至非结合胆红素潴留血中而发生黄疸。此类酶在生后1周...
...1.急性重型肝炎可分两型 (1)坏死型 以大块肝细胞坏死为特征。肝脏缩小,肝细胞溶解消失,仅肝小叶周边残存少量肝细胞。一般无肝细胞再生和纤维组织增生,残存肝细胞及小胆管有胆汁淤积。 (2)水肿型 突出病变为肝细胞广泛呈现显著的气球样变,...
...(一)发病原因 本病为常染色体显性遗传,因肝细胞内转运胆红素先天性缺陷引起。 (二)发病机制 本病征黄疸发生时,血清结合胆红素增高,其原因是非结合胆红素在肝细胞内微粒体形成结合胆红素后,在肝细胞内转运和向毛细胆管排泄发生先天性缺陷,致使...
...。以保证脂类食物消化吸收的正常进行。肝脏在胆红素代谢中起有重要作用。肝细胞对非结合胆红素及其它有机阴离子如磺溴酞钠等有摄取、结合、排泄和载体作用。胆红素葡萄糖醛酸转移酶能将非结合的胆红素变成水溶性结合胆红素排泄至毛细胆管。近年发现苯巴比妥类...
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