诊断 (一)病史 需询问引起肛门失禁的原因,初起时症状,目前失禁的严重程度,肛直肠部有无手术史、放射史、受伤史。大便习惯,排便次数及粪便质地,有无神经系统、代谢方面的疾病及泌尿系统的疾病等病史。 (二)视诊 完全性失禁,视诊常见肛门张开呈圆形,或有畸形、缺损、瘢痕,肛门部排出粪便、肠液,肛门部皮肤可有 湿疹 样改变。用手牵开臀部,肛管完全松弛呈圆形,有时肛管...
肛门直肠周围脓肿 与臀部 疖肿 不是一回事,临床应进行鉴别。 (1)肛门直肠周围 脓肿 :多来自肛窦感染 发炎 ,沿肛腺管蔓延扩散到肛门直肠周围。发病急骤,疼痛剧烈,伴有全身症状,脓肿容易扩散,破溃后易形成肛屡。 (2)臀部 疖 肿:病变在肛门周围皮下,臀部疖肿为皮肤浅表性的急性化脓性疾病,其特点是色红、灼热、疼痛、突起 病灶 浅,肿势局限,范围多在3厘米左...
肛门坠胀是指想解大便的感觉,重者可表现为 里急后重 ,即实质上无便可排,却反复有便意。这种情况,有时是非常典型的腹膜刺激局部症状,特别是血液在直肠窝的 积聚 对直肠产生的刺激。
临床上可因括约肌损伤、结肠疾病、神经系统疾病、先天性疾病和其他疾病引起肛门失禁。 (一) 创伤 主要是括约肌损伤,最多见的原因是肛管直肠部手术和产伤,尤其是高位 肛瘘 手术破坏肛管直肠和括约肌,产伤中第三度会阴撕裂。国内有报道成人肛门失禁72.5%(65/95)是因手术或治疗方法不当所致。Birmingham(1978~1990),统计肛门失禁334例,其中...
(一)临床资料:性别,男性13例,女性2例,年龄最大56岁,最小24岁,脓肿类型肛门没间隙脓肿4例,骨盆直肠间隙脓肿2例,皮下脓肿9例。 (二)治疗原则及适应症 1、 肛周脓肿无严重全身疾病及并发症。 2、 局部红肿、压痛、穿刺有肿者。 3、 脓腔位于肛管直肠环以下,准确找到内口一次性切开。 4、 脓腔位于肛管直肠环以上,切开脓腔及感染灶,肛管直肠部分采取封...
医务人员在施直肠镜、乙状结肠镜检查时,应告知病人不要害怕否则会因惧怕用力收缩肛门会导致肛门外伤,且检查者动作应尽量温柔;此外测肛门体温不要忘了取除,以免体温表断裂割伤肛门。
直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见,直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病,多数在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。 成人完全性直肠脱垂较严重者,长期脱垂将致阴部神经损伤产生 肛门失禁 、 溃疡 、肛门周围...
多由肛腺感染引起,也可继发于肛周皮肤感染、损伤、 肛裂 、 内痔 、药物注射、骶尾 骨髓炎 等。
肛管直肠部手术时注意保护肛管直肠和括约肌,分娩过程中注意保护会阴。积极治疗神经系统的疾病。
肛门外伤指由于肛门部刺伤或者其他损伤所造成,肛门外伤较少见,直肠及结肠外伤无论平战时都较多见。
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