诊断 根据症状、体征、X线检查所见,诊断不难。单纯滑膜结核X线片只表现为 软组织肿胀 和局部 骨质疏松 。尺桡骨下端结核的X线片表现可分为中心型和边缘型。前者常有 死骨 形成,死骨吸收后形成空洞;而后者多见溶骨破坏。 各腕骨和掌骨基底结核虽有中心型和边缘型,但容易侵入关节面变为全关节结核,而表现为腕骨稀疏。早期全关节结核尚见关节的边缘性破坏。晚期可见几个腕骨...
...伤时被农具架抡于左肘,感觉疼痛剧烈,活动限制,即请当地医生复位,疼痛不止而来我院。检查:左肘畸形肿胀,压痛显着。尺骨头在肱骨下端后外侧摸及,肘关节伸屈活动限制,神色紧张,烦躁不安,不断呻吟。脉数,苔薄腻。X线摄片示:左肘关节内后脱位。 治疗:手法复位:1.助手2人,1人握住患者上臂,1人握住尺桡骨下端,患者手心向上,2人作对抗拔伸;2.医者立于患者外侧,一手...
(一)治疗 由于肩部肌肉肥厚,血运丰富,多数病例保守治疗均能使病变逐渐吸收而治愈。不过,除单纯滑膜结核外,肩关节功能恢复常不满意,而且也不能及时防止关节病变的继续发展。因此;早期手术治疗对于骨型结核和早期全关节结核是完全必要的,手术也适用于滑膜结核(方先之等,1964)。任何已决定手术的病人,术前可酌情用抗结核治疗药物2~3个月。 1.保守治疗 包括增强体质...
本病是全身结核病变的局部表现,患病例较高,居四肢关节结核第二位。因此,既要积极地对症治疗,改善患者的膝关节的功能,也要积极治疗结核原发病。其中积极治疗原发结核病是本病防治的关键。 预后 单纯性结核阶段治愈时,能保留关节大部分或全部的活动功能。晚期全关节结核时,即使治愈也丧失了关节活动功能。
本病预防的重点是控制和预防结核感染。 1. 及早诊断和治疗:如患有结核病,应及早诊治,以避免病情恶化和预防散播病菌;结核病患者可到任何一间胸肺科诊所接受治疗。 2. 为曾与结核病人有紧密接触者检查:这主要是替病者之家人检查,包括对幼童的结核菌素试针及/或照肺,及对较大儿童和成人照肺检查。 3. 健康生活:结核菌是在人体抵抗力下降时侵袭而致病的,故此应保持健康...
诊断 根据患者病史,年龄、症状、体征、X线和实验室所见,诊断一般不困难,但单纯滑膜结核,有时需作滑膜活检和关节液细菌培养,来进一步诊断。 鉴别 本病应与 类风湿性关节炎 , 色素绒毛结节性滑膜炎 , 踝扭伤 , 慢性骨髓炎 和 大骨节病 等鉴别。
诊断 对于髋关节结核的诊断,依据病史、症状、体征和X线的表现一般不困难。但是对于早期病例进行早期诊断也并不十分容易。所以,患者早期的症状和一些不显着的体征应引起医生的莫大关注。不然,因误诊而给患者带来的后果虽然不及“死亡”那么可怕,但其终生痛苦也是相当恶劣的。 这里只将临床检查和诊断分析中的重点内容略加重复。 详细了解病史。首先了解发病时间、病期表现、与外伤...
西医治疗 1.单纯滑膜结核 除总的治疗原则外,可自关节前方胫前肌和 长伸肌腱之间做局部注射抗结核药物。 滑膜切除术也是常用的方法。切口可在踝关节外侧,围绕外踝做弧形切口,以便同时切除关节前方和后方的滑膜组织,并能对整个踝关节的软骨面及其边缘骨板进行探查,防止遗漏小的隐匿 病灶 。术后用小腿 石膏 托固定3周,后进行功能锻炼。 2.单纯骨结核 根据病变的不同部...
(1)年龄特点:髋关节结核的年龄特点比其他关节结核(如 膝关节结核 )表现将更为明显。本病多见于儿童和青少年,60%的患者在10岁以下。成人患者,也多是在童年时罹患,到后来由于机体免疫力的降低或其他不利因素的出现才发病。 (2)全身中毒症状:病人常有 食欲减退 、 消瘦 、全身 无力 、 脾气变坏 以及 低热 、 盗汗 等症。小儿常出现某种激动状态, 易哭 ...
(一)发病原因 肩关节结核在上肢三大关节中发病率最低,多发生于20~30 岁的青壮年,本病合并 肺结核 感染,是由结核菌侵入血循环滞留于关节滑膜或干骺端感染所致。 (二)发病机制 肩关节以干性 病灶 比较常见,特点为渗出及肿胀均不明显,而以萎缩为主。 开始时结核菌可经血行滞留于关节滑膜或骨骺的干骺端,继之感染进入关节腔(Campos,1955;Boswort...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。