休克 的治疗原则是尽早去除引起休克的原因,尽快恢复有效循环量,纠正 微循环 障碍,增进 心脏功能 和恢复人体正常 代谢 。休克状态下病情危急,严重威协病人的生命。医护人员救死扶伤,坚守岗位,分秒必争。抢救中,时间就是生命。平日的养成训练,物资准备,关健时刻可发挥重要的作用。 一、一般措施 休克病人体位一般采取卧位,抬高 下肢 20~30度或头和 胸部 抬高2...
低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。
处理 1.止血,止痛,包扎 ①止血:在 创伤 中主要因大出血而引起,首先要控制出血量是 创伤性休克 急救处理的紧急措施,一般用敷料加压包扎止血。 ②止痛:疼痛可引起 休克 ,在必要时可肌内注射度冷丁50~100mg,但要注意其抑制呼吸的副作用,有严重颅脑损伤或胸部损伤伴 呼吸困难 者慎用。 2.迅速建立有效静脉通路 创伤性出血性休克病人,有效循环血量均有不同...
根据发生 休克 的原因和个人体质的耐受性,休克的程度轻重有所不同,但按微循环病理变化的分期,其表现是共同的。 1.休克代偿期 亦称休克前期,此期症状如不细心观察常被忽略,因为在 失血性休克 ,其失血量尚未超过机体血容量[体重(kg)×7%~8%]的20%,病人的血流动力和神经系统的 代偿作用 ,维持血压正常或稍高。中枢神经和交感神经系统兴奋性增加,表现为 面...
...型症状:因意外事故而导致大量失血, 血压为零 。 1、对于病人一定要注意,在用担架抬往救治处时,病人的头部应靠近后面的抬担架者,这样便于对 休克 者随时密切观察,以应对病情恶化。 2、在将病人送往医院的途中,病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反,以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。 3、如休克者是大月份,应让她取侧卧位,否则...
1.临床表现 不同原因所致 休克 的临床表现具有一定的重叠性和共性。 (1)休克早期:表现为呼吸和心率加快,其程度与体温升高不平行;反应差,轻度 烦躁不安 ;肢端及全身皮肤温暖,血压正常或稍低。可有全身性炎症反应表现如: 发热 、白细胞增加、中性粒细胞比例升高及中毒颗粒出现。 (2)休克中、晚期: 面色苍白 、四肢厥冷、脉搏细弱、尿量减少,有严重缺氧和 循环...
诊断 失血性休克 和 感染性休克 ,一般诊断不难,有出血和感染史。重要的是早期诊断。过去对 休克 的诊断,主要根据血压降低的指标,实际血压降低才诊断,已失去良好的治疗机会,休克已是失代偿的表现,进入抑制期。因为血压=心排血量×总外周阻力,失血和 高热 失水 后,早期心排血量虽有所下降,但小动脉收缩加强,总外周阻力升高,血压并无下降的表现,因此血液灌流量下降先...
...体温、尿量、血乳酸含量测定和血气分析等,也可根据情况选用有测血压、中心静脉压、肺动脉楔压、胃肠黏膜内pH值和超声心动图监测等。 1. 感染性休克 的诊断 尽管 休克 的基础理论研究不断深入,并取得基本一致的认识,但休克的早期诊断仍主要依据临床观察和经验判断。 (1)休克的监测:监测目的是早期诊断、判断疗效和预后。准确、稳定和安全监测是休克治疗成功的基础,监测...
的预防应采取综合措施。对有可能发生 休克 的伤病员,应针对病因,采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的处理。活动性大出血者要确切止血;部位要稳妥固定;软组织损伤应予包扎,防止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开;需后送者,应争取发生休克前后送,并选用快速而舒适的运输工具。运输时病人头向车尾或飞机尾,防行进中脑。后送途中要持续输液,并做好急救准备。 严重感...
延迟复苏,是指 烧伤休克 已发生并持续了一段时间后才开始的液体复苏治疗。我国的交通网络和通讯设施正处于发展阶段,在许多地区,交通和通讯仍然很落后,加上一些基层医疗条件较差, 烧伤 救治知识普及不够等原因,一些大面积深度烧伤病人不能得到及时有效的复苏治疗,入院时已发生明显 休克 ,此时才开始给予液体复苏治疗,往往得不到预想的疗效,病人在后续病程中多脏器功能衰竭...
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