...山东省立医院心脏内科副教授陈良华刘同宝 心脏的活动受神经支配。在正常情况下，心脏从窦房结发出冲动，依一定频率和传导的速度下传至心房和心室。若冲动的发生和传导有异常，均可引起心律失常。有些心律失常尤其是快速性心律失常，即心室频率超过100次...
...室性期前收缩 可不予以处理，如果系频发室性期前收缩，常为严重致命性心律失常的先兆。可静脉滴注或静脉推注25～50mg利多卡因，使其消失。但利多卡因对房室传导阻滞有影响(虽然其半衰期非常短)，故应密切观察。 洋地黄中毒所致二度房室传导阻滞者...
...，公众教育工作迫在眉睫。 心律失常是常见病症，是指心跳节律或速率的异常改变，包括心跳过快、过慢或不整齐。有统计显示，心脏性猝死８８％由心律失常导致。 “人一生几乎不可避免地要发生心律失常，更多见于有病变的心脏。”中山大学孙逸仙纪念医院副院长...
...并经常是快速性房性心律失常出现的先兆。 3.心脏停搏 心脏停搏指心肌仍有生物电活动，而无有效的机械功能，断续出现慢而极微弱且不完整的“收缩”情况，心电图上有间断出现的宽而畸形、振幅较低的QRS波群，频率多在每分钟20～30次以下。此时心肌无...
...中窦性心动过速表现为心悸不安，心率高于100次/分，心音有力、响亮，心电图见窦性Ｐ波；窦性心动过缓见头昏、乏力、胸闷、心悸等，听诊心律不齐。过早搏动，无症状或有心悸，心前区不适，自觉心搏不规则或暂停感，听诊有提前的心搏，其后有较长间歇而致...
...抗心律失常药物大部分可影响心肌的除极和复极，或使电解质发生改变，对心脏特殊组织的自律性、兴奋性和传导性产生影响，故临床上抗心律失常作用的药物如应用不当或由于个体差异，可能会诱发或加重某些心律失常。 如奎尼丁可抑制心肌的传导，使有效不应期...
...本病通过心电图检查一般可以确诊，临床上最主要的是对引起心律失常的原因进行鉴别，颈动脉窦按摩对快速性心律失常的影响有助于鉴别诊断心律失常的性质。为避免发生低血压、心脏停搏等意外，应使患者在平卧位有心电图监测下进行，老年人慎用，有脑血管病变者...
...普罗帕酮和氟卡尼要高，因此，无论房颤患者有没有器质性心脏病，有的临床医生都给患者使用胺碘酮。实际上，医生应该先评价患者有无器质性心脏病及患者的心功能情况，对没有器质性心脏病和心功能良好的患者，选用IC类抗心律失常药也可产生很好的疗效，同时可避免...
...心律失常，是指心脏的正常节律发生了异常改变，而快于正常心率（60-100次/分）的心律失常则称为快速性心律失常，临床上以心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕、目眩等为主要表现，严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢冷汗出、意识丧失、抽搐等表现。（你知道...
...部分病人以栓塞为首发症状，如发生于肺、脑、肾、冠状动脉、末梢血管栓塞等可出现相应的症状和体征。 DCM患者可发生猝死，其原因与致命性心律失常及栓塞有关。 2.体征 早期很少有心脏阳性体征，有时心脏听诊可闻及明显的第三心音或第四心音，是DCM...
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