临床表现 MAS患儿的临床表现按缺氧损害的严重程度和 胎粪污染 羊水吸入的量及粘滞度而不同。 1、若患儿在宫内暴露于胎粪污染的羊水时间>4~6h,出生时全身皮肤、指趾甲和 脐带 被染成黄绿色或深绿色。 2、呼吸窘迫 主要表现为气促(>60次/min),鼻扇、呼吸 三凹征 和青紫。由于胎粪污染羊水的严重程度不一,呼吸窘迫的程度亦可轻重不一,一般病例常在出生后4...
单纯羊水吸入较易吸收,继发 肺炎 亦较少。胎粪羊水吸入者可随梗阻程度不同而并发 肺不张 、 肺气肿 、 纵隔气肿 和 气胸 。缺氧酸 中毒严重 者可致 颅内出血 和肺出血。病程迁延者常有间质性肺炎及肺部纤维化。
妊娠期 充满 羊膜 腔的液体称为 羊水 ,它是孕妇子宫内的重要组成部分。 妊娠 早期的羊水主要是由母体 血浆 通过 胎膜 进入羊膜腔的 透析液 ,为澄清液体,成分与血浆相似。妊娠中期以后, 胎儿 尿可能成为羊水的重要来源,以后更有胎儿 代谢物 、分泌物进入,成分逐渐复杂,足月妊娠时羊水呈乳白色、混浊、不透明,可见胎脂、 上皮细胞 及毳毛等有形物质。由于胎儿尿...
羊水及其中的有形成份(加上皮 鳞屑 、粘液、毳毛、胎粪、 皮脂 )进入母血循环,引起 肺栓塞 、 休克 、 凝血功能障碍 等一系列症状的综合征,称之为 羊水栓塞 。此征一般发生于分娩过程中,亦可发生于中期妊娠引产后。起病急,无先兆,发生率虽低,但死亡率高,总死亡率>86%,其中有25~50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症,是产妇死亡主要原因之一。...
胎儿缺氧可引起群体反射,排出胎粪,并出现真性呼吸,将胎粪羊水角化细胞一齐吸入,稠厚胎粪多量吸入可致完全性 气管阻塞 、 肺不张 、急 性窒息 缺氧。稀薄的胎粪羊水或吸入量不多,则可导致部分阻塞,引起亚节段性肺不张、 阻塞性肺气肿 ,若肺泡破裂可致间质气肿或 气胸 。当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起 纵隔气肿 。 胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或 继发感染 可导...
羊水有 胎粪污染 者,经清除口咽、鼻胎粪粘液后必须用新生儿喉镜检查,并予气管插管吸净为止,未吸净之前不宜正压通气。胃内容物也应吸净,避免 呕吐 再次吸入和 厌食 等胎粪性胃炎的发生。 入新生儿室后,尚需重点监护,给超声雾化每4~6小时一次以求稀释,雾化后接着根据病变所占肺段的支气管走行方向作体位引流、拍击、震动等胸部物理治疗,有利于疏导梗阻物,改善 肺不张 ...
羊水中约含脂肪500mg/L,磷脂约为40mg/L。妊娠初期,鞘磷脂多,其含量在整个妊娠期间无明显变化。作为肺泡表面活性物质的卵磷脂,其含量在妊娠34周以前与鞘磷脂相近似,在妊娠34周以后则急剧增多,使卵磷脂/鞘磷脂比值在2以上,此值可认作是胎儿肺成熟值,肺成熟的胎儿出生后很少发生呼吸窘迫综合征。
羊水中约含脂肪500mg/L,磷脂约为40mg/L。妊娠初期,鞘磷脂多,其含量在整个妊娠期间无明显变化。作为肺泡表面活性物质的卵磷脂,其含量在妊娠34周以前与鞘磷脂相近似,在妊娠34周以后则急剧增多,使卵磷脂/鞘磷脂比值在2以上,此值可认作是胎儿肺成熟值,肺成熟的胎儿出生后很少发生呼吸窘迫综合征。
由于有害化学物质、X线照射、环境因素影响,高龄妊娠,近亲配婚等,导致妊娠时染色体的数目、形态、结构及结合上发生变异所引起的疾病。羊水细胞的染色体检查,对染色体疾病的产前诊断具有很大的特异性意义。
由于有害化学物质、X线照射、环境因素影响,高龄妊娠,近亲配婚等,导致妊娠时染色体的数目、形态、结构及结合上发生变异所引起的疾病。羊水细胞的染色体检查,对染色体疾病的产前诊断具有很大的特异性意义。
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