乙状结肠镜检查 sigmoidoscopy 借助 乙状结肠 镜诊断乙状结肠 疾病 的一种检查方法。通过乙状结肠镜可以直接观察 直肠 及乙状结肠的肠壁 黏膜 等的形态,并可实施活体组织采取术。对诊断慢性 痢疾 、 结肠炎 、 血吸虫病 、 息肉 、 肿瘤 、 肉芽肿 、 憩室 或 憩室炎 、巨结肠、 肠套叠 或扭转等有一定价值。 禁忌症 先天或后天性直肠或 ...
美国杜克大学医学中心rockey等在2004年12月17日在线出版的lancet上报告的一项前瞻性对照研究结果显示,结肠镜在检出 结肠息肉 或肿瘤方面的敏感性和特异性比虚拟结肠镜(ct结肠成像,ctc)和气钡双重造影(acbe)都高得多。 该研究共纳入了有粪便潜血阳性、 便血 、缺铁性或 结肠癌 家族史的614例患者。这些患者先接受acbe检查,然后在7~1...
通过动脉造影图像看出阻塞部位,估计病变处血管内管腔的狭窄程度,及侧枝循环的情形。
切除 横结肠 左段、 结肠 脾曲、 降结肠 ,并将横结肠右段与 直肠 近端吻合,对降结肠或 乙状结肠 癌 还应将 肠系膜下动脉 与 静脉 分离、 结扎 、切断,沿 腹主动脉 旁自上而下清除 淋巴结 。 适应症 1.降结肠癌或乙状结肠癌。 2.降结肠与乙状结肠严重的 溃疡性结肠炎 或多发性 息肉 。 3.乙状结肠或降结肠憇室炎并发梗阻者。 4. 乙状结肠扭转 ...
乙状结肠造瘘术 是将 乙状结肠 近段移至左下腹壁,形成单口式造瘘。常为永久性人工 肛门 ,也有用作暂时性人工肛门的。 适应症 1. 直肠癌 或 肛管癌 切除术 后,或不能切除的 直肠 、肛管癌,作永久性人工肛门。 2. 外伤 性 直肠破裂 ,作暂时性人工肛门(一般用乙状结肠袢式造瘘术)。 3.用于直肠的 感染 ,狭窄及梗阻。 麻醉 局麻或 硬膜外麻醉 。 手...
横结肠造瘘术 横结肠造瘘术是一种暂时性的部分造瘘,少数情况可作为永久性人工肛门,一般多用袢式造瘘。 ⑴造定造瘘肠段,分离大网膜 ⑵玻璃棒固定外置肠管 ⑶将肠壁脂肪垂与腹膜缝合固定 ⑷缝合腹壁后置导管减压 图1 横结肠袢式造瘘术 图2 外置较长肠管 [适应证] 1.左侧结肠急性梗阻,暂不能根除,可作横结肠造瘘暂时减压。 2.左侧 结肠癌 并发急性梗阻,暂时减压...
获得性巨结肠 此病罕见,患者有先天性巨结肠所具有的各种临床特点,但不存在无神经节 直肠 段或任何先天性直肠 运动障碍 ,其功能性障碍可以是暂时的。除Chagas病在直肠有神经节变性外,余者 神经节 均正常。 病因、 病理 、 临床表现 1.精神性巨结肠:此病是儿童期严重 便秘 的最常见原因,如 胃肠炎 引起的 脱水 、对排粪的恐惧、 肛门 直肠 疾病 和不符...
X线检查可确定肿瘤的上、下范围,对治疗有一定参考价值。气钡双重对比造影,可清晰显示食管粘膜结构。
X线检查可确定肿瘤的上、下范围,对治疗有一定参考价值。气钡双重对比造影,可清晰显示食管粘膜结构。
对 盲肠 及 升结肠 癌 ,应同时切除 回肠 末段15cm、盲肠、升结肠、 横结肠 右半部及部分 大网膜 和胃网膜 血管 ;切断及切除回盲动脉、 右结肠动脉 、 中结肠动脉 支及其伴随的 淋巴结 。 适应症 1.盲肠、升结肠或肝曲的癌。 2.回盲部 结核 ,造成梗阻者。 3.回盲部套叠、盲肠扭转,已有 肠坏死 者。 4.回盲部 慢性炎症 肉芽肿 、 外伤 、...
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