...胆总管结石的典型临床表现为胆绞痛、发热、寒战和黄疸,即Charcot三联征。但有不少病人缺乏完整的三联征表现。多数病人有剑突下偏右突发性绞痛,可放射至右肩背部,但亦有少数人可完全无痛,仅感上腹闷胀不适。约2/3的病人继急性腹痛发作后出现...
...阿米替林胶囊;③电针加阿米替林胶囊,这样既可比较电针与阿米替林的效应,又可查明电针加用阿米替林有否协同作用。试验还检测了不同医师之间的一致性,一致性测验达98%~100%,达到了统一的诊断标准。三组病人在治疗前病情一致有可比性,最后对试验结果...
...急性刺激性气体中毒的诊断,依据短时间高浓度刺激性气体的接触史,相应的症状和体征,X线胸部摄片或透视及其他检查,排除其他一般疾病,进行综合分析,作出诊断。1.刺激反应 有眼和上呼吸道刺激症状,无阳性体征。2.轻度中毒 除刺激与炎症表现外,两...
...缺少特异性,病变的大小仅仅是鉴别诊断的初步标准。对于B超诊断有困难的病例,可进一步进行EUS或选择性胆囊动脉造影,有益于鉴别诊断。最终诊断仍然要依靠病理组织学检查。 在临床工作中,还要与上腹部的其他病变,包括十二指肠溃疡、肝外胆道结石、慢性...
...诊断 继发性硬化性胆管炎:多有直接或间接的致病原因,诊断多无困难。 原发性硬化性胆管炎可按照1970年Myers等提出的标准进行诊断: ①进行性梗阻性黄疸; ②无胆道结石; ③无胆道手术史; ④胆管壁增厚,管腔狭窄; ⑤经长时间观察可排除...
...中国《脑死亡诊断标准》草案已三易其稿,目前正在广泛征求各方意见,此外,器官捐献与移植的相关法规文件也正在制订中。 在标准中,脑死亡被定义为包括脑干在内的全脑技能丧失的不可逆转的状态。临床判定标准则有三条,主要是深昏迷、脑干反射全部消失和无...
...随着手术次数的增加,病理情况更加复杂,胆管狭窄更易发生,又需再次手术。因此增加了手术并发症和死亡率。 2.肝内胆管结石外科治疗的原则 随着医疗实践的提高和诊疗技术的进步,系统方法提高了处理肝胆管结石,必须坚持整体性,综合性与辩证性原则的认识...
...(3)尿酸清除率(Cua)与肌酐(Ccr)比值若>10属生成过多型,<5%属于排泄减少型,5%~10%属混合型。随意尿与24h的Cua/Ccr呈显着相关,故在门诊可采用简便的1次尿计算法。 2.痛风的诊断标准有以下4项 (1)关节液中白细胞...
...团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成,无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同,结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。 在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的...
...胆汁酸对游离的胆红素有助溶作用,当胆汁酸浓度过低,与胆红素的比值下降,可使胆汁生成大量的色素沉淀,形成结石。与胆固醇结石形成的主要机理不同,胆色素结石的发病与胆道感染及胆汁瘀积明显关系。感染是生石的“首要因素”,瘀积是生石的“必要条件”。...
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