“ 肺部感染 ”不是一个独立的疾病,系泛指肺部(包括支气管和肺)由病源体引起的炎性和(或)化脓性病变。它是临床上最常见的感染性疾病之一,而且发病率及病死率仍较高。 一、急诊X线检查的目的 肺部感染急诊X线检查的目的为①确定病变的存在范围、分布、程度以及有无并发病;②根据X线表现的特点,可提出某种疾病病源学诊断的可能性,以便进行病源学检查;③对于某些继发性 肺...
...不当, 如随意搔抓或挤压排脓,热敷,药物烧灼腐蚀以及不恰当的切开等,都可促使炎症扩散。位于上、下唇、鼻部的疖,因其位于颜面部“危险三角区”,感染可骤然恶 化,局部红、肿、痛范围增大,伴发 蜂窝组织炎 或演变成痈;甚至并发海绵窦 血栓性静脉炎 , 败血症 或脓 毒血症 。 痈好发于唇部(唇痈),上唇多于下唇,男性多于女性。感染的范围和 组织坏死 的深度均较疖严...
皮肤是抵御 细菌感染 的良好屏障。虽然正常皮肤上有很多细菌,但一般不会引起感染。细菌性皮肤感染可影响很小,只出现小 脓疱 ,也可在几小时内扩散累及一大片皮肤。皮肤感染的严重程度从很小的 痤疮 到危及生命,如 葡萄 球菌皮肤 烫伤 样综合征。 很多种细菌都可以感染皮肤,最主要的有 葡萄 球菌和链球菌。在医院、诊所、公园或在水池、湖泊、海洋游泳,可被很少见的细菌...
少数非感染性病症可有 肺炎 类似表现,如 急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)、 充血性心力衰竭 、 肺栓塞 、化学气体吸入、过敏性肺泡炎、药物性肺炎、 放射性肺炎 、结缔组织疾病累及肺部、 肺结核 、 白血病 或其他恶性肿瘤肺内浸润或转移等,应注意鉴别,必要时可采用诊断性治疗方法以明确诊断。
必须具备感染及 休克 综合症这二个条件。 一、感染依据 大多数可找到感染 病灶 ,感染患者如 肺炎 、暴发性流脑、中毒型菌痢及重症肝病并发原性 腹膜炎 等。个别 败血症 常不易找到明确的病变部位。要与其他原因引起的休克相鉴别。 二、休克的诊断临床表现 血压下降 ,脉压差小,心率加快, 呼吸急促 , 面色苍白 , 皮肤湿冷 或花斑,唇指 发绀 ,尿量减少, 烦...
(一)急性 黄疸 型 肝炎 1.黄疸前期:应与上呼吸道感染、 传染性单核细胞增多症 、 风湿热 及胃肠炎等相鉴别。 2.黄疸期:应与其它可引起黄疸的疾病相鉴别,如药物性肝炎, 钩端螺旋体病 、 传染性单核细胞增多 症、胆囊炎、 胆石症 等。 (二)无黄疸型肝炎及慢性肝炎:应与可引起肝(脾)肿大及肝功损害的其它疾病相鉴别,如慢性 血吸虫病 、 华支睾吸虫病 ,...
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容易和下面疾病混淆: 由于周围血管神经病变, 糖尿病 患者的皮肤较易损伤,且不容易发现和自愈,因此, 糖尿 病患者易发生多种皮肤及 软组织感染 ,临床上以 疖 、 痈 、 毛囊炎 、汗腺炎、头部乳头状 皮炎 等 细菌感染 为多见,可发生各种化脓性感染;真菌也是糖尿病患者皮肤感染的常见致病菌,表现为 足癣 、 手癣 、妇女外阴部 白色念珠菌感染 等。在轻微的 ...
1、肾小球肾炎 急性肾炎 初期可有轻微尿路刺激症状,尿常规检查中 红细胞增多 ,有少数白细胞,但多有管型及 蛋白尿 ,且多伴浮肿及 高血压 、尿培养阴性有助鉴别。 2、肾结构 多见于年长儿。有结构接触史及结核感染中毒症状,结核菌素试验阳性。如病变累及膀胱可出现 血尿 、 脓尿 及尿路刺激症状,尿液中可查到结核杆菌,静脉肾盂造影可见肾盂肾盏出现破坏性病变。
诊断 诊断一般并不困难,凡有化脓性疾病者,突然出现明显 寒战 高热 ,肝区疼痛伴叩压痛, 肝肿大 ,白细胞增高提示细菌性感染者,应考虑细菌性肝脓肿。如超声示边界不清的液性占位,诊断已可成立。如超声导引下经皮肝穿刺获得脓液则可确诊,脓液尚可培养以指导治疗。 由于肝脏血供丰富,一旦发生化脓性感染,可迅速导致明显的全身症状,并在短期内明显加重。临床常见先有某些先驱...
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