□吴文 最新的 内分泌学 会委员、中国人民解放军第306医院副院长、内分泌科主任医师许樟荣教授指出,糖尿病是一种全身性代谢性疾病,与其他很多疾病不同,病人需要经常地自我监测血糖,不间断地自行注射胰岛素,并主动进行有规律的运动锻炼和饮食调节,这就需要糖尿病病人及其家属有极大的决心和耐心参与糖尿病的管理。此外,糖尿病病人及其家属还不得不面对可能存在的各种糖尿病并...
病情较重时,每日需3或4次注射普通胰岛素,当病情适当控制后,可改为混合胰岛素注射,调整方法如下: (1)若将原来早晚两次或早、中、晚三次注射的ri改为早饭前注射一次普通胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素混合液时,应把原来早晚两次或早、中、晚三次ri总量转换为大约2∶1混合胰岛素。如原来每日2次或3次ri总量为30个u,可转换为ri20u加pzi10u。于早餐前注射。一...
...双糖及多糖。 单糖如( 葡萄 糖、果糖等)在水果中含量丰富,甜度大,吸收速度快,食后能迅速进入血液中。双糖(如蔗糖、 麦芽 糖、 乳糖 )食后也很快进入血液。多糖以多淀粉形式存在于食物中,还有一种形式为食物纤维。多糖消化吸收过程缓慢,有利于保持血糖平稳。因此,病人应多食 多糖而避免食各种糖果及含糖的点心、小食品、冷饮、果汁, 糖尿病 控制不良时还应免食水果。
...言之,本病主要由于动脉和微血管病变造成肢端缺血、缺氧、组织失去活力,加之神经病变局部失去知觉,易于损伤,合并感染所致。 1、动脉血管阻塞: 糖尿病 人容易发生动脉粥样 硬化 ,使动脉血管出现管腔阻塞,导致肢端缺 血缺氧 ,发生 糖尿 病肢端坏疽。原因有:(1)高胰岛素血症,尤其是二型体质的糖尿病人,常有高胰岛素血症倾向。引起脂肪代谢紊乱,诱导和激活脂肪合成酶...
...等均可在非患者中造成食后血糖增高和糖耐量减退。华山医院388例 甲状腺机能亢进 症分析中,有68例患者测定口服糖耐量试验,其中28.5%呈 糖尿病 曲线,33.3%呈 甲亢 曲线,即服糖后血糖迅速达高峰,但2小时回复至空 腹水 平。另一组51例甲亢的糖耐量试验中,有57%属 糖尿 病样曲线,甲亢控制后,仍有30%未恢复正常。一般认为甲亢并不引起糖尿病,但可加...
糖尿病肾病(DN)是临床常见和多发的 糖尿病 并发症。是 糖尿 病最严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性 肾小球硬化 症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。 其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,呈高滤过状态,以后逐渐出现间隙 蛋白尿 或微量白蛋白尿,随着病...
...上食入,这样可以避免1次摄入过多而造成血糖猛升。目前一般患者是按照早餐为1/5,午餐为2/5,晚餐占2/5;或者各按1/3量分配三餐,这对 糖尿病 比较稳定的人来说是比较合适的。但在实践中遇到最多的问题是病人见空腹血糖或 尿糖 很高,就减少早餐,把其他的量加入中餐和晚餐之中,这样往往会造成中午之前出现,晚餐摄入过多而又造成第二天早晨空腹血糖过高。因此,将食物...
足部病变是指: 糖尿病 患者因血管病变造成供血不足,因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的足部改变。因 糖尿病足 部病变而截肢的患者是要比非 糖尿 病患者高5~10倍。实际上类似的病理改变也可以发生在身体的其他部分,只不过患者足部病变的发生率明显高于其他部位。糖尿病足的主要表现有下肢疼痛、皮肤 溃疡 ,从轻到重可表现为间歇跛行、下肢休息痛和 足部坏疽 。 病变早...
24.5.1 一般治疗原则 治疗 糖尿病 的措施有药物治疗(包括注射 胰岛素 和口服 降糖药 )、营养治疗、 运动疗法 等。不管采用那种措施,其目的均应考虑:①纠正 代谢 紊乱,使 血糖 、 血脂 达到或接近正常值并消除 症状 ;②防止或延缓 血管 或 神经系统 并发症 的发生与发展;③维持成年人的正常体重,使 肥胖 者减重, 消瘦 者增重;④保证儿童和青少...
时全身很多脏器及组织均可发生病理改变,但其病变性质和程度很不一致。有些为 糖尿病 所特有,有些则缺乏特异性。就Ⅰ型 糖尿 病和Ⅱ型糖尿病来说,病理改变也不完全相同。 (1)Ⅰ型糖尿病的胰腺病变 在Ⅰ型糖尿病(即胰岛素依赖型,iddm)患者中,胰腺常有明显的病理改变,β细胞数量仅在正常的10%以下,多伴有胰小岛炎。主要病理改变有: ①胰小岛萎缩:此为Ⅰ型糖尿病...
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