尿瘘 是指泌尿系统与其他系统和器官之间存在异常通道。这里主要介绍泌尿生殖瘘,包括 膀胱阴道瘘 、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘等。
由于外伤或外科手术损伤涎腺或涎腺导管造成涎液外流者,称为涎瘘,临床表现为面部皮肤有小瘘口,时有清亮唾液流出。 本病主要原因为损伤,多发生在腮腺及其导管部,手术治疗方法,治愈率高。涎腺区损伤后的清创缝合是预防本病的关键。
脐尿管未闭导致脐尿管瘘临床较罕见,以脐孔漏尿为主要特征,并发感染时可出现局部症状。膀胱内注入亚甲蓝观察漏出液有否蓝染,瘘孔内注入造影剂、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可确诊。治疗方法为手术切除瘘管,由于部分患者可能存在下 尿路梗阻 ,应注意解除梗阻。
多并有肛门不通畅的畸形。直肠 尿道瘘 ,见粪从尿道排出,与尿不混。若粪与尿混合排出为直肠 膀胱瘘 ,常伴 泌尿系感染 的临床表现。粪从阴道排出为 直肠阴道瘘 或直肠子宫瘘。
(一)发病原因 蛙粪霉病是由接合菌亚门-接合菌纲-蛙粪霉科中的固孢蛙粪霉所引起。 (二)发病机制 入侵门户不明,部分病例发病前与昆虫叮咬有关,可能是节肢动物作传播媒介。感染为逐渐增大的 皮下结节 ,皮下 结节 较坚硬,边界清楚局限,触摸可活动,表面皮肤萎缩,伴色素减退或色素增加,不发生 溃疡 ,偶尔可与下方 皮肤粘连 但不与肌肉筋膜粘连,结节可肿大累及整个肩...
...内侧皮肤,由于长期受尿液的浸渍,发生不同程度的 皮炎 、皮疹和 湿疹 ,造成局部刺痒与 灼痛 。如被搔破,则可引起继发感染,形成 疖肿 。尿瘘患者有时可有不同程度的 泌尿系感染 症状。如系输尿管瘘伴有局部 输尿管狭窄 以致肾盂扩张积水者,更易引起感染。有的先形成腹膜后 尿外渗 ,并发感染,然后发生阴道漏尿,偶见于子 宫颈癌 根治术后。 2.继发 闭经 、不孕...
西医治疗 目前尿瘘治疗的主要手段是手术,由于致瘘原因不同、情况各异,在个别情况下可先试行非手术疗法,如治疗失败再行手术,此外,对不宜手术者则应改用尿收集器进行治疗。 1.非手术治疗 适用于下列情况: (1)分娩或手术1周后出现的 膀胱阴道瘘 :可经尿道安放直径较大的保留导尿管,开放引流,并给予抗生素预防感染,4~6周后小的瘘孔有可能愈合,较大者亦可减小其孔径...
有先天性和后天性两种,后天的 动静脉瘘 多系枪弹或刀刺贯通平行的动静脉所致。 动脉 与 静脉 各有瘘口相通, 动脉血 流大部流入静脉近端回到 心脏 ,增加心脏负担,而动脉血流进入远端动脉明显减少,严重者因供血不足而引起 手指 或 足趾 坏死 。瘘口大的,大量 血液 抄近路直接由静脉回入心脏,使 心脏扩大 ,严重时发生 心力衰竭 。在动静脉的瘘口处可闻及机器样...
钙在小肠由维生素D参与下促进吸收。粪钙测定多被用来作为代谢平衡研究。临床常采用火焰光度法测定。
钙在小肠由维生素D参与下促进吸收。粪钙测定多被用来作为代谢平衡研究。临床常采用火焰光度法测定。
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