临床上常规采用强心利尿、扩血管治疗急性心功能衰竭,但这些疗法对一些顽固性急性心衰疗效欠佳。我们尝试通过股静脉内插入球囊导管减少回心血量、减轻心脏容量负荷,达到改善急性心衰的目的。 2000年1月到2005年12月,我们共对40例急性心衰确诊患者(男性24例,女性16例,年龄25~60岁)经股静脉插入球囊导管进行下腔静脉阻断治疗。患者接受麻醉剂外周血管内或局部...
李立志 中国中医科学院西苑医院 陈可冀 院士认为,心衰病程往往较长,早期到终末期,症状、证候演变多,在阴阳、脏腑、气血、津液等多个层次产生很多复杂盛衰虚实变化。但大多数心衰病人的病机演变有较强规律性,故参照传统中医思辨特点,执简驭繁,以“虚”、“瘀”、“水”统领病机,指导临床诊疗。 心衰辨证应结合中医证的规范化研究成果及现代医学对心衰病理生理认识进展,即运用...
英国最近一项研究显示,用睾酮治疗的中度心衰男性病人,其心衰症状和心功能有所改善。(Eur Heart J 2006,27:57) 英国皇家Hallamshire医院Channer医师说,慢性心衰与神经激素的作用延长和致炎细胞因子的活化有关,后二者引起分解代谢增强、血管扩张机能不全和骨骼肌体积减少以及功能减弱。雄性激素在男性的合成代谢与体力中起重要作用,还具有...
目前国内治疗方法很多,疗效多在75%左右,亦有报告不经治疗有近1/3的病人能自愈。听力损失>90dB,高频听力损失严重,年龄在40岁以上,无镫骨肌反射或伴有严重 眩晕 者,听力恢复多不理想。病程超过一个月者预后亦不佳。
Schuknecht(1962年)对4例突聋颞骨组织学观察和齐藤的动物实验(1986年)均发现,突聋的病理改变表现为迷路内膜炎样损害,首先损害外毛细胞,以耳蜗底周为重,血管周围出现 水肿 ,神经上皮细胞坏死,螺旋器可以消失,球囊、椭圆囊可能受累,但半规管损害较轻。 多在晚间或晨起时发病,起初感到单耳低频或高频 耳鸣 ,数小时后发觉突然 听力下降 。由部分 耳...
心衰正在成为21世纪最重要的心血管病症。20世纪90年代以来,随着心肌重构病理过程的认识,以及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂治疗心衰的循证医学证据的积累,慢性心衰的治疗策略已发生根本性转变:即从短期血流动力学/ 药理学 措施转为长期的、修复性的策略;治疗目标不仅仅是改善症状、提高生活质量,更重要的是针对心肌重构的机制,防止和延缓心肌重构的发...
据海外媒体报道,瑞士药品统一管理机构近日宣布,准许用于治疗动脉高血压病的抗血管紧张药代文片(Diovan,俗称缬沙坦)用于治疗心力衰竭。 瑞士诺华制药集团研制生产的代文片是一种血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,也是同类高血压药物中第一种被批准适用于其他疾病的药。 对16个国家和地区5010名服用该药的心力衰竭患者进行的调查显示,与采用其他疗法的患者使用的安慰剂相比,代...
美国研究人员发现,老年心衰病人应用ACE抑制剂治疗后生存率明显提高。即使对那些被认为有该类治疗禁忌症的老年病人而言,情况也是如此。 伯明翰市阿拉巴马大学的Ali Ahmed博士及其同事对295例因心衰入院、出院时符合ACE抑制剂治疗的老年病人的预后进行了回顾。该研究结果发表在10月出版的《美国老年病学协会杂志》上。 在出院时有63%的病人开始应用ACE抑制剂...
心脏病突发的前期征兆不易被人重视,大多发生在公共地点和家中,因此,在病发后的最初几分钟内,如果旁边有人能够及时地采取一些必要的急救措施,为正在赶来的救护人员争取到时间,至少有50%的心脏病突发者可以避免死亡。 解放军304医院急救部的党伟医生说,没有专业背景的普通市民经过简单培训也可以准确掌握胸外心脏按压术。 具体做法为:当看到病人有捂胸口晕倒在地等心脏病突...
合并心衰时,除去原有 麻疹 、 肺炎 的治疗之外按照心衰出现的急缓、程度的轻重,可酌情选用: (1)西地兰或洋 地黄 毒甙:按每公斤体重30—40微克计算出化量,于18—24小时内分数次给完。第一次给总量的1/2—1/3,余量分2—3次,间隔6小时给1次,皮下注射或加5%一10% 葡萄 糖液10毫升静 脉缓 慢注入。以后每日给1次维持量,维持量为 洋地黄 化...
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