...予保留,即腰4神经根受压时在腰3~4间隙施术,腰5神经根受压时在腰4~5间隙施术。这一术式无法同时探查中央椎管及神经根管内口病变,仅适用于定位十分明确的单纯极外侧型突出。 (3)椎间孔切开术:当对神经根受卡压部位尚不十分明确时,可沿神经根...
...一侧颈神经损害时,可以出现同侧枕、颈、肩及上肢等区域各种类型的感觉障碍,伴有神经根刺激症状—根痛、放射痛,若为单神经根损害,感觉障碍区则局限,对应关系数:枕部为颈2、颈部为颈3、肩部为颈4。颈58的根神经损害的临床表现同相应的臂丛神经麻痹...
...1.颈神经根损害:一侧颈神经损害时,可以出现同侧枕、颈、肩及上肢等区域各种类型的感觉障碍,伴有神经根刺激症状—根痛、放射痛,若为单神经根损害,感觉障碍区则局限,对应关系数:枕部为颈2、颈部为颈3、肩部为颈4。颈58的根神经损害的临床表现同...
...鉴别诊断: 在颈椎病患者中,尤其是神经根型患者,当病理变化发生在颈5以下,可产生一侧或双侧颈、肩部疼痛不适;肩周炎症状严重的患者,疼痛也可放射到同侧上臂、前臂及颈、枕部。因此,颈椎病和肩周炎的疼痛症状均有可能表现在颈、肩部位。而颈椎病和...
...、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。 (3)椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在...
...磁共振成像及数字减影等特殊检查。虽然脊髓型颈椎病发病率较神经根型和椎动脉型低,约占各型总数的10%-15%,但因为它症状严重,且呈慢性进行性发展,所以对人体的危害较大,一旦误诊,会延误治疗时机。无论医生还是患者,对脊髓型颈椎病都应予以...
...颈椎退行性病变以往是老年人的疾病,但发病年龄有越来越提早的趋势。颈椎病可以引起多样化的症象:1.压迫颈神经感觉根,引起枕、颈、肩和上肢的疼痛;凡是仅累及上臂或前臂的外侧或内侧部位,或只累及拇指、食指、中指或无名指及小指的感觉,症状大多反映...
...发现部分高血压患者血压较高,应用降压药物后不能收到理想效果,且往往伴有颈部不适、心率增快、面色潮红、头痛、出汗多等交感神经兴奋的症状。对于此类患者,应多考虑其血压增高是否是由颈椎病引起。 颈椎病可致高血压 近年来,们越来越喜欢长时间上网、...
...以下四点: ①压痛点:颈型颈椎病患者的压痛点多见于棘突及两侧椎旁处,程度多较轻,用手压之患者可忍受,且疼痛范围与受累的神经根分布区一致。而落枕者的压痛点则见于肌肉损伤局部,以两侧肩胛内上方处为多见,急性期疼痛剧烈,压之常无法忍受。 ②肌肉...
...考虑手术治疗。 鉴别 很多疾病可以出现与腕管综合征相似的症状,如手指麻木、疼痛等。因此,应注意鉴别,防止误诊。 (1)鉴别诊断中最主要的要与末梢神经炎和神经根型颈椎病相鉴别。 末梢神经炎以手指麻木为主,疼痛较轻。多为双手,呈对称性感觉障碍,...
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