西医治疗 1.保守治疗 （1）适应证：硬膜外血肿的保守治疗适用于病情平稳；无 意识障碍 、无眼底 水肿 及神经病理体征；CT检查示血肿量小、中线结构无移位的患儿。 （2）措施：治疗措施应是在严密观察病情变化的前提下，采用 脱水 、激素、止血治疗。根据病情随时动态CT观察极为重要，入院后我们在前2～3天常规每天做一次CT，或有 头痛 、 呕吐 随时检查，一旦血...
诊断 目前多数人认为以 头外伤 12～14天以上诊断为慢性硬膜外血肿最为合理，因为此时显微镜下才能发现有血肿机化或 钙化 ，而在 亚急性硬膜外血肿 （伤后48h～13天）中则没有血肿机化这种组织学改变。结合临床表现及影像学可做出诊断。 慢性硬膜外血肿的诊断有赖影像学检查。绝大多数病人均有 颅骨骨折 ，而且 骨折 往往穿越硬膜血管压迹或静脉窦。CT扫描的典型表...
重视围生期工作，防止 早产 、 难产 ，提高接生技术，防止新生儿颅脑损伤；看护好各年龄段小儿，防止脑外伤。生后常规补充维生素K,防止 维生素K缺乏 引起的自发性出血症。
...之迟发，并不是指血肿的期龄或病程的急缓。迟发性硬膜外血肿占整个硬膜外血肿的5%～22%，青年较多。其发病机理，可能是由于病人头部外伤时存在硬脑膜的出血源，便因伤后脑组织 水肿 、其他先此形成的血肿及某些引起 颅内压增高 的因素，形成了填塞效应而对出血源有压迫作用。但继后若采用过度换气、强力 脱水 、 脑脊液漏 、清除颅内血肿及手术减压等措施，或因全身性 低血...
部分混合性硬脑膜动静脉畸形病人可出现头皮血管怒张、扭曲，甚至形成血管团。颅后窝硬脑膜动静脉畸形向脊髓静脉引流时，可引起椎管内静脉高压，导致 脊髓缺血 ，出现脊髓损害表现。高血流者还可伴有 心脏扩大 ，心功能衰竭。
...nson认为颅内静脉窦的滋养血管均从颈外动脉系统衍化而来，如有发育异常，易形成颈外动脉-海绵窦瘘;而在胚胎早期，横窦与颈外动脉关系密切，故硬脑膜动静脉畸形多发生在横窦区。另外，也有人认为硬脑膜动静脉畸形与静脉窦炎有关，外伤、手术等任何外界因素均可造成硬脑膜动静脉与静脉窦之间的网状交通开放，形成动静脉瘘。多数学者强调硬脑膜动静脉畸形和静脉窦炎关系密切，是由于静...
...先在瞳孔散大侧颞部线的附近，约有60%～70%的硬膜外血肿可被发现。探得血肿后按需要延长切口，扩大骨扎，排出血肿，并妥善止血。若清除血肿后硬脑膜张力仍高，或膨起或呈蓝色时均应切开探查，以免遗漏硬脑膜下或脑内血肿。术毕，硬膜外置橡皮引流条，分层缝合头皮。 颅骨缺损 留待2～3月之后择期修补。②骨瓣开颅硬膜外血肿清除术：适用于血肿定位明确的病例。根据影像学检查结...
1.伴有不同程度 意识障碍 。严重甚至死亡。 2.手术的并发症有术区附近的急性硬膜外血肿、血肿残腔大量积气以至张力性气颅、引流管误入脑实质和 癫痫 发生等。
诊断 根据病史，临床表现和辅助检查可确诊。 鉴别 与 颅内出血 和其他颅脑损伤症相鉴别，主要依据脑CT检查确诊。
...术时，如静脉窦已闭塞，可将畸形血管团合并静脉窦一起切除；如静脉窦仍通畅，需仔细分离，孤立并保持静脉窦开放。当DAVM的回流静脉可反向引流至软脑膜静脉时，采用手术方法可安全闭塞静脉窦。如果经 静脉栓塞 治疗或手术方法可以阻塞静脉窦时，不必勉强切除畸形血管团。 目前以联合治疗的效果最佳。在较大样本回顾性分析中，有68%的病人畸形血管可完全闭塞。单纯血管内栓塞治疗...
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