...胸膜炎肺间质病变和肺血管病变是混合性结缔组织病肺病变的最常见表现。 1肺血管病变 以肺动脉高压为主要表现,发生率很高,但早期往往无临床症状,肺动脉高压和增生性血管损伤通常呈隐匿进展,成为某些患者严重的并发症。主要临床表现为进行性呼吸困难、胸骨...
...至第9胸椎水平。作钡餐检查时,用以刺激返流的手法中,以muller手法比较有效(呼气后关闭声门,再用力吸气以增加胸内负压,促使胃内钡剂反入食管);有人用“饮水”方法;让病人喝水入胃,与钡剂相混合,然后挤压腹部。在有条件的医院,应将上胃造影...
...咽下困难,呼吸有腐败恶臭气味,吞咽食物或饮水时咽部“喀喀”作响,不论咳嗽或不咳嗽,病人常有自发性食管内容物反流现象。典型的反流物为新鲜的、未经消化的食物,无苦味或酸味,或不含有胃十二指肠分泌物。个别病人在进食后立即出现食管反流现象,这种反流...
...重叠综合征(overlapsyndrome)指的是患有两种或两种以上结缔组织病间病情的重叠,亦称为重叠结缔组织病。 结缔组织病的重叠发生通常以传统的几个结缔组织病间最常见,如sle、硬皮病、皮肌炎和多发性肌炎、类风湿性、结节性多动脉炎等。...
...据意大利研究人员在最新一期《呼吸》杂志上报道,与无胃食道返流(GER)患者相比,GER患者因乙酰甲胆硷激发而出现的支气管高反应性显著增强。 墨西拿大学Gianfilippo Bagnato博士指出,最新研究表明GER可以干扰气道反应性,...
...咽食管憩室发病后若不重视、漏诊或误诊而不进行治疗,病人有可能发生以下潜在的并发症: 1.慢性营养不良 长期的吞咽不畅和食管反流可导致慢性营养不良。 2.呼吸道误吸 在老年人或糖尿病病人中,咽食管憩室最早的临床症状可能是肺部感染性并发症,如...
...应与贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胃食管反流疾病及食管神经症相鉴别。鉴别主要依据食管测压检查。 1.弥漫性食管痉挛 胡桃夹食管与弥漫性食管痉挛同属于原发性食管运动障碍性疾病,并有报道认为本病是弥漫性食管痉挛的先兆,鉴别有一定难度。...
...食管贲门失弛缓症是最常见的食管运动障碍性疾病。其病因不明,一般认为是由食管神经肌肉功能障碍所致。发病年龄以20~60岁为较多,男性略多于女性。本病是以吞咽时食管运动障碍,蠕动收缩减弱和食管下段括约肌、胃贲门不能正常地松弛而发生痉挛为特征。...
...和胃酸从胃返流到口腔。吞咽时,这些括约肌舒张,使食物经食管进入胃内。食管是如何工作的吞咽时,食物从口腔到达咽部(1)。上食管括约肌开放(2),食物进入食管,食管肌肉的收缩称为蠕动(3),推动食物向下运行。然后,食物通过下食管括约肌(4),并...
...均可引起胃排空功能的障碍,造成胃轻瘫。较常见的原因有糖尿病、尿毒症、结缔组织病。在诊断功能性消化不良运动障碍亚型时,应仔细排除其他原因所致的胃轻瘫。 4.慢性难治性腹痛(CIPA) CIPA病人70%为女性,多有身体或心理创伤史。病人常常...
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