急性疼痛多见于 睾丸炎 和损伤,睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成 附睾炎 、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。由于 睾丸扭转 后阻断了睾丸的血液供应,所以睾丸除 剧痛 外并有 阴囊肿大 、皮肤 水肿 。相对来说,急性疼痛的诊断比较容易。 慢性疼痛时,轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化,具有放射性疼,所以不容易判断炎症的确切部位。睾...
精索恶性肿瘤(malignant neoplasm of spermatic cord)约占精索肿瘤30%,有 横纹肌肉瘤 、恶性纤维组织瘤、 脂肪肉瘤 、输精管乳头状癌、 纤维肉瘤 和 平滑肌肉瘤 等。其中横纹肌 肉瘤 最多见,恶性程度很高。纤维肉瘤、平滑肌肉瘤的恶性程度相对较低。
睾丸胀痛可大体上分为两种情况,急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛,多由于 睾丸炎 和损伤引起, 睾丸损伤 有明确的外伤史。
疼痛多见于 睾丸炎 和损伤,睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成 附睾炎 、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。 睾丸损伤 时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的 剧痛 。慢性疼痛时,轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化,具有放射性疼。
单纯性原发 睾丸炎 比较少见,多是继发性感染。可分为一般性感染和特殊性感染(结核、 梅毒 )两大类。 1.一般性感染 急性发病时,病情进展较快,患者多有全身症状,如发冷、 发热 、 乏力 、全身 关节酸痛 、 头昏 等症状。局部睾丸迅速肿大,轻者触痛不明显,可以忍受;重者痛如刀割, 呻吟 不止,除睾丸不可触碰以外,多有阴囊红肿,皮温增高,以及附睾、精索同时出...
睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧。睾丸呈卵圆形,色灰白。成人睾丸长3.5-4.5厘米,宽2-3厘米,厚1-2厘米,每侧睾丸重10-15克。一般左侧者比右侧者低约1厘米。有的人睾丸一大一小,一高一低,如果差别不大,均属正常。
(一)治疗 1.手法复位 诊断一经确定,未超过12h,可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转,恢复睾丸血供,以便以后实行选择性手术。复位时,先用1%利多卡因5~10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉,5min后实施复位。可触及扭转处精索有结样改变,反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择性的睾丸固定术可推迟至48h内施行。 2.手术探查及...
(一)发病原因 肿瘤的病因仍不完全明确,可能与病毒感染、环境污染、内分泌异常、损伤及遗传等有关。目前有关资料已证明有5个因素可促使睾丸肿瘤的发生: 隐睾 、以前患过睾丸生殖细胞肿瘤、有家族史、 真两性畸形 和不育症患者。隐睾恶变的发生率比正常下降至阴囊内的睾丸要高30~50倍。据文献报道每20只腹腔型隐睾或每80只腹股沟型隐睾中就有1例发生睾丸肿瘤。 (二)...
精索静脉曲张 是指精索蔓状静脉丛的伸长扩张、迂曲。精索静脉包括精索内静脉、精索外静脉、输精管静脉。曲张的血管主要发生于精索内静脉,精索外静脉及输精管静脉发生曲张的机会少,其主要原因是静索内静脉的结构所致。精索内静脉与精索外静脉在精索内互相交通,在腹股沟内环处分成1~2分支。其中一个分支至腹膜后,在左侧成直角注入肾静脉。所以,精索 静脉曲张 主要发生在左侧。腹...
(一)临床表现: 1.病人可完全无症状,仅在查体时发现。 2.患侧阴囊或睾丸有坠 胀感 或坠痛, 阴囊肿大 ,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有 蚯蚓 团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。 3.病人可有 神经衰弱 症状,如 头痛 、 乏力 、神经等。有的病人有性功能障碍。 4. 精索静脉曲张 有时可影响生育。精索 静脉曲张 ...
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