...报道 。其中膈肌折叠法因为能在直视下缝合避免损伤膈下脏器,安全可靠,而被多数学者采用,本文2例腹脏突出症即采用膈肌切开折叠法。 对于双侧膈肌膨出的病人,可采用经腹径路,同时纠正双侧病变,但也有人主张仍经胸手术,分期进行,两期手术间隔数周。膈肌折叠后,如某个区域薄弱,可以用自体或人工材料加强。临床上出现明显症状的病人须经胸部切口,将过大的薄弱的膈肌折叠缝合,并...
临床上脊膜膨出与脊髓脊膜膨出的表现可分为三方面: 1.局部包块 婴儿出生时,在背部中线的颈、胸或腰骶部可见一囊性肿物,其体积从枣大至巨大不等。包块呈圆形或椭圆形,多数基底较宽,少数为带状。表面皮肤正常,有时呈瘢痕样改变,或为菲薄的一层,婴儿哭闹时包块膨大,压迫包块则前囟门膨隆。曾发生溃破者,表面缺损处只有一层蛛网膜,呈肉芽状或有感染。已溃破者,包块表面有 脑...
适用于大多数 直肠 全层脱垂病例。这一手术的目的是提高直肠膀胱(或 直肠子宫 )陷窝,紧缩 肛提肌 和折叠缩短直肠前壁,可以较彻底地修复解剖方面的缺陷。 术前准备 1.手术前1日低渣饮食。 2.术前2~3小时用肥皂水 灌肠 ,不需肠道 抗生素 准备。 3.术前常规留置 导尿管 。 麻醉 硬膜外麻醉 或全麻。 手术步骤 1.体位 平卧位。 2.切口 自 耻骨联...
先天性脑膜- 脑膨出 可以伴有其他发育异常。
脑膜- 脑膨出 虽在胚胎时期已经形成,往往在儿童或青年时期才出现症状和体征。 眶前型:又名鼻眶型。 颅骨缺损 或未闭合部分在额骨、筛骨、泪骨和上颌骨之间,即眶内侧壁的前部。膨出物来源于颅前窝的脑膜和脑组织,出现于内眦部,可发展成很大的包块。 眶后型:又称蝶眶型。颅骨缺损或未闭合部位在视神经孔或眶上裂,膨出物来源于颅中窝,出现于眶后。因受眼球限制,一般不大,但...
俗称 脱肛 ,是指 直肠 和 肛管 向 肛门 外脱出。发生在小儿的,多由于直肠发育缺陷及其周围支持组织薄弱所致,常在 咳嗽 、 腹泻 和腹内压增高情况下发作。这时让小儿卧床休息,平卧 排便 ,或用湿毛巾轻轻按压,将脱出的肠段推回。如仍脱出,在推回后用 胶布 拉拢两臀夹紧固定。 发生在老人的,多系支持直肠的组织松弛和薄弱所致,逐渐发展的要作手术切除或悬吊固定。...
...一)治疗 手术治疗常能收到较好效果,手术进路和处理不当可招致 脑脊液 瘘、 脑膜炎 。经鼻部切口可引起脑脊液外漏及脑膜炎。对于前部脑膜- 脑膨出 ,可从前部皮肤切口,结扎眶内肿物颈部,切除膨出的肿物,将蒂送入骨孔。用游离肌块、人工材料或黏合剂封闭裂孔。术后发现脑脊液瘘,应加压包扎,抬高头位,静脉注射高渗液体及大量抗生素预防感染,一般3~5天漏液消失。如骨缺失...
临床上出现 便秘 、泌尿系功能紊乱和 难产 等。脊膜膨出与脊髓脊膜膨出的表现可分为三方面: 1.局部包块婴儿出生时,在背部中线的颈、胸或腰骶部可见一囊性肿物,其体积从枣大至巨大不等。包块呈圆形或椭圆形,多数基底较宽,少数为带状。表面皮肤正常,有时呈瘢痕样改变,或为菲薄的一层,婴儿哭闹时包块膨大,压迫包块则前囟门膨隆。曾发生溃破者,表面缺损处只有一层蛛网膜,呈...
肛管 、 直肠 周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成 脓肿 ,称为肛管、 直肠周围脓肿 。其特点是自行破溃,或在手术切开 引流 后常形成 肛瘘 。是常见的肛管直肠 疾病 ,也是肛管、 直肠炎 症 病理 过程的 急性期 ,肛瘘是慢性期。常见的 致病菌 有大 肠杆菌 、 金黄色葡萄球菌 、 链球菌 和 绿脓杆菌 ,偶有厌氧性 细菌 和 结核杆菌 ...
吞下的物品,如牙签、鸡骨或鱼骨, 胆石 或 硬结 粪块阻塞于 肛门 与 直肠 交界处。有时主动塞入肛门的东西也可形成异物阻塞。如 灌肠 的管子、 体温计 、性刺激物品也可阻塞肠内,因其体积较大,故常常位于直肠中段。 排便 时突发的剧痛,常常提示位于肛门与直肠交界处的异物穿通了直肠或肛门的内表面层。其他症状取决于异物的大小和形状、异物存在的时间以及异物是否引起...
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