尿酸性肾病表现为肾间质和肾小管内出现尿酸盐沉积,可见双折光的针状尿酸盐结晶,这些结晶造成其周围单个核细胞浸润,导致肾小管上皮细胞坏死、肾小管萎缩、管腔闭塞、间质纤维化,进而使肾单位毁损。在集合管形成的微小钙质可使集合管扩张,并易引发继发性细菌感染。本病分为原发和继发性两大类。 原发性的基本属遗传性,但遗传方式尚不明确,越来越多的临床资料显示原发性痛风与肥胖、...
低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平,不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓,可分为急性低钠血症和慢性低钠血症,前者是指48h内,血清钠离子浓度降至正常水平以下,否则为慢性低钠血症。
(一)发病原因 痛风 的发生是多原因的,可分为原发性和继发性2大类。 1.原发性 (1)原因未明的分子缺陷(特发性): ①尿酸排泄减少(肾清除率降低),占原发性80%~90%。 ②尿酸生成过多,占原发性10%~20%。 以上二者均为多基因遗传疾病。 (2)酶及代谢缺陷,占原发性1%。 ①磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶亢进症。 ②次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移...
痛风 是一组与遗传有关的嘌呤代谢率乱所致的疾病。其临床特点为反复发作的急性关节炎及慢性的表现如痛风石、 关节强直 或畸形、肾实质损害、 尿路结石 、 高尿酸血症 。痛风并非单一疾病,而是一种综合征,有许多疾病可以引起 血尿 酸增高,并沉着于关节、结缔组织和肾脏而导致这些部位的损害。
高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。 当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。 一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。
痛风 是一种嘌呤 代谢 长期紊乱导致的 尿酸盐 在体内蓄积并形成结晶的“结晶病”。痛风患者的 心脏病 变极少数是尿酸盐在心脏蓄积、结晶甚至形成 结石 引起的痛风心脏病,而更多的是因痛风易合并 冠状动脉 粥样硬化和 高血压 等所导致的心脏病变。 痛风性心肌病的病因 (一)发病原因 痛风 有 原发性 和 继发性 之分: 1. 原发性痛风 为先天性和特发性嘌呤 代...
[症状体症] 1. 容易激动 、焦急、 谵妄 ,肌肉抽动,手足搐搦。 2.耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性。 [诊断依据] 1. 急性胰腺炎 ,甲状旁腺受损害,长期肠娄,胆娄等病史。 2. 易激动 ,肌肉抽动,手足搐搦,耳前叩击试验,上臂压迫试验阳性。 3.血清钙低于2mmok/L,血清镁低于0.75mmok/L。
痛风 是体内嘌呤代谢紊乱所引起的一种疾病,表现为 高尿酸血症 ,尿酸盐在关节、肾及结缔组织中析出结晶。急性发作时,尿酸盐微结晶沉积于关节而引起局部粒细胞浸润及炎症反应,治疗痛风的药物有别嘌醇等。
(一)发病原因 血液中尿酸长期增高是 痛风 发生的关键原因 人体尿酸主要来源于两个方面: (1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物 经一些酶的作用而生成内源性尿酸 (2)食物中所含的嘌呤类化合物 核酸及核蛋白成分 经过消化与吸收后 经一些酶的作用生成外源性尿酸 尿酸的生成是一个很复杂的过程 需要一些酶的参与 这些酶大致可分为两类:促进尿酸合...
痛风的起因是血尿酸过多(hyperuricemia),按高尿酸血症形成的原因,可将痛风分为原发性和继发性两类。在此基础上,根据尿酸生成和代谢情况,又可进一步分为生成过多型和排泄减少型。尿酸生成过多型:属于高排泄型。主要是因为核酸代谢增强所致,即各种原因引起嘌呤碱基合成过多或降解过快,嘌呤代谢产物过多,导致血尿酸增多。 排泄减少型:体内游离尿酸约2/3由肾脏排...
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